中华中医药学会发布护肝片临床应用指南：这4类人慎用，盲目服用反而伤肝

中华中医药学会发布护肝片临床应用指南：这4类人慎用，盲目服用反而伤肝

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来源

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https://www.medsci.cn/guideline/show_article.do?id=f7af71c001e75235

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2019年，中华中医药学会发布了《护肝片临床应用专家共识》，这是我国首个针对护肝片临床应用的权威指导文件。该共识由全国22家单位的三十余位中医、西医临床和方法学专家共同研制，采用国际公认的证据分级推荐标准（GRADE系统），旨在指导医生合理使用护肝片，提高临床疗效和安全性。

专家共识针对护肝片的临床应用提出了2项推荐意见和8项共识建议，涵盖了适应症、用法用量、特殊人群用药、安全性等多个方面。

适应症

护肝片主要用于慢性肝炎、脂肪肝、酒精性肝病以及药物性肝损伤等肝脏疾病的治疗。对于乙型肝炎、丙型肝炎、酒精性脂肪肝、非酒精性脂肪肝、药物性肝损伤、肝硬化等患者，护肝片可作为辅助治疗药物。

用法用量

推荐口服，一次4-6片，一日3次，饭后服用。疗程一般为4-8周，具体用药时间应根据病情由医生决定。

特殊人群用药

• 儿童：不推荐使用，除非在医生指导下权衡利弊后使用。
• 老年人：应在医生指导下谨慎使用，注意监测肝肾功能。
• 孕妇和哺乳期妇女：禁用，除非在医生指导下权衡利弊后使用。

安全性

虽然护肝片是常见中成药，但长期服用可能增加肝肾负担，甚至延误病因治疗。因此，应在医生指导下使用，避免滥用。

近年来，随着健康意识的提升，护肝片逐渐成为年轻消费者的日常保健选择。数据显示，“90后”买走了45%的护肝片，其中15%的订单是在凌晨时分完成的。在电商平台上，商家纷纷推出“熬夜加班不伤肝”“喝酒应酬不难受”等宣传语，吸引消费者购买。

然而，长沙市第三医院消化内科副主任马曦表示，对于肝功能正常的人来说，正常情况下没有必要食用护肝片。护肝这一说法并没有科学依据，保护肝脏最好的方式是不给它增加额外的负担，而不是依赖药物或保健品。

• 遵医嘱服用：护肝片应在医生指导下使用，不可自行购买服用。
• 注意用药人群：儿童、孕妇禁用，老年人慎用。
• 避免滥用：不要将其作为日常保健品随意服用。
• 关注药物相互作用：正在服用其他药物的患者，需告知医生，避免药物相互作用。

• 健康生活方式：保持规律作息，避免熬夜，合理饮食，控制体重，适度运动。
• 限酒戒烟：酒精是导致肝脏疾病的重要因素，应限制饮酒，最好戒酒。
• 避免滥用药物：许多药物都可能对肝脏造成损害，应在医生指导下用药。
• 定期体检：定期进行肝功能检查，及时发现肝脏问题。

护肝片虽能在一定程度上辅助改善肝功能，但绝非“万能药”。对于肝功能正常的人来说，最好的护肝方式就是保持健康的生活方式，不给肝脏增加额外负担。而对于肝病患者，应在医生指导下合理使用护肝片，同时积极治疗原发病，才能真正保护肝脏健康。