踝关节扭伤 应急处理记住“POLICE原则”

踝关节扭伤 应急处理记住“POLICE原则”

近日，全国各地都掀起一股演唱会热潮，长沙也不例外，吸引了无数狂热的粉丝，但万人狂欢时总免不了意外发生。这不，外省来长的梁女士就在演唱会中不慎摔伤崴到右脚，剧痛不止，被朋友送到了长沙市第三医院。经检查，梁女士被诊断为右外踝骨折，且损伤了韧带，只得接受手术进行修复。专家提醒，暑期外出游玩导致外伤的病患明显增多，其中踝关节扭伤最为常见，一旦发生踝关节扭伤，可遵循“POLICE原则”进行处置。

长沙市第三医院骨科副主任范磊介绍，踝关节扭伤即我们常说的“崴脚”，作为身体中承载重量和实现灵活运动的关键关节，踝关节扭伤在日常生活中非常常见，很多人不以为然，觉得会自然痊愈。实际上，急性踝关节扭伤如果处理不当，或未经过系统康复训练就过早进行剧烈运动，很有可能留下脚踝反复崴伤（脚踝不稳）和慢性疼痛等后遗症，严重的可能会导致韧带断裂，甚至出现踝关节骨折。因此，一旦发生踝关节扭伤，千万不要大意，可遵循POLICE原则进行处置。

“P”即保护（Protection），可以使用石膏或者支具固定、保护踝关节，减轻疼痛以及避免再次遭受损伤。

“OL”即适当负重锻炼（Optimal Loading），排除骨折后可佩戴硬质的护踝支具，在疼痛可忍的范围内进行部分负重锻炼。负重训练需循序渐进，建议在专业医生指导下进行，避免加重损伤。

“I”即冷敷（Ice），用冰块、冰袋、冷制品等冷敷患处1520分钟，每天数次（23小时一次）。不要让冰块直接接触皮肤，可用毛巾隔离，避免冻伤皮肤。急性期（一般指损伤后3天内）建议尽早冰敷，禁止热敷。

“C”即加压包扎（Compression），用绷带等对踝关节损伤处进行适当加压包扎，以阻止继续出血，预防踝关节肿胀。

“E”即抬高（Elevation），尽量将小腿和踝关节抬起高过心脏水平，促进血液回流，减缓出血与组织液的渗出量，避免因重力形成的肿胀。加压包扎和抬高患肢结合更能有效降低损伤部位的血流量。

“预防踝关节骨折，要从日常生活中的点滴做起，增强脚踝周围肌肉的力量是关键。”范磊介绍，可以通过有针对性的锻炼，如提踵、踮脚尖等，强化肌肉对关节的支撑和保护作用；运动前一定要做好充分的热身准备，活动踝关节，拉伸肌肉，降低受伤风险；外出游玩需要长时间行走时，应选择一双合适的鞋子；在不平坦的路面上行走时要格外小心，注意脚下的障碍物，避免扭伤踝关节；避免过度疲劳和运动过量，给踝关节足够的休息时间。