三黄泻心汤：千年古方的现代价值

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https://baike.baidu.com/item/%E4%B8%89%E9%BB%84%E6%B3%BB%E5%BF%83%E6%B1%A4/9904395

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https://www.oalib.com/paper/6624478

三黄泻心汤，这个源自东汉张仲景《金匮要略》的经典方剂，由大黄、黄连、黄芩三味中药组成，具有泻火解毒、燥湿泄热的功效。千年来，它不仅在临床实践中广泛应用，更在现代医学研究中焕发出新的生机。

临床应用广泛，疗效显著

在临床实践中，三黄泻心汤展现出广泛的适用性和显著的疗效。它主要用于治疗邪火内炽、迫血妄行所致的病症，如吐血、衄血、目赤肿痛、口舌生疮等。现代临床研究进一步拓展了其应用范围，包括：

• 上消化道出血：加用海螵蛸、白芨等药物，可有效止血。研究显示，治疗72例患者均获成功。
• 急性肺出血：治疗105例患者，包括肺结核、支气管扩张等，显效率达50.5%。
• 痤疮：加用知母、黄柏等，治疗50例患者，痊愈率达70%。

中成药开发，市场前景广阔

基于其显著的临床疗效，三黄泻心汤被开发成多种中成药，其中最著名的是三黄片和一清系列制剂。

• 三黄片：1997年收载于部颁标准，目前已有222个国药准字批准文号，220个药品生产企业生产。
• 一清系列：包括一清颗粒、一清胶囊等，年产值近10亿元，成为临床上治疗口舌生疮、咽炎出血的首选药物。

科学研究揭示作用机制

现代药理研究揭示了三黄泻心汤的作用机制，为其临床应用提供了科学依据：

• 抗炎作用：能抑制TNF-α、IL-1β、IL-6等炎性因子的表达。
• 保护胃黏膜：对胃黏膜有显著的保护作用。
• 心血管系统：具有调血脂、降血压、促进凝血功能等作用。
• 其他作用：还能降低血糖、保护大脑缺血再灌注损伤等。

最新研究还发现，三黄泻心汤能改善肝性脑病大鼠的脑组织炎性损伤，抑制NF-κB p65磷酸化，为治疗肝性脑病提供了新的思路。

结语

从东汉时期的经典方剂，到现代临床广泛应用的中成药，三黄泻心汤以其卓越的疗效和科学的验证，真正实现了“古方今用”。在中医药现代化的进程中，它不仅展现了传统医学的魅力，更为现代医学提供了新的研究方向和治疗选择。