地舒单抗患者如何科学补钙？
地舒单抗患者如何科学补钙？
地舒单抗（Denosumab）是一种新型生物制剂，在治疗骨质疏松方面效果显著。然而，注射地舒单抗后的患者为何还需要持续补钙？专家解读背后真相：由于破骨细胞活动减少，骨内钙释放到血液中的量降低，导致血清钙水平可能下降。因此，每天摄入1000-1200毫克钙质以及800-1000国际单位维生素D非常重要。这不仅能避免缺钙引发的一系列症状，还能有效抵消低钙血症的风险。想了解更多关于地舒单抗患者的钙片补充知识吗？快来一起探讨吧！
地舒单抗：一种革命性的骨质疏松治疗药物
地舒单抗是一种人源化单克隆抗体，通过抑制RANKL（核因子-κB受体活化因子配体）与RANK（核因子-κB受体）的结合，减少破骨细胞的形成和活化，从而降低骨吸收、增加骨量。这种独特的机制使其在治疗骨质疏松症、骨巨细胞瘤以及预防实体瘤骨转移并发症方面表现出色。
为什么需要补钙？
虽然地舒单抗能有效增加骨密度，但其作用机制可能导致血钙水平下降。这是因为地舒单抗抑制了破骨细胞的活性，减少了骨内钙的释放，从而影响了钙的代谢平衡。这种情况下，如果患者摄入的钙质不足，就容易引发低钙血症，出现抽搐、麻木、心律失常等症状，严重时甚至危及生命。
一项针对维持性血液透析（MHD）患者的临床研究显示，使用地舒单抗后，患者血钙水平显著下降。研究纳入20例MHD患者，用药前平均血钙水平为2.5mmol/L，用药后3天降至2.3mmol/L，1个月时降至2.2mmol/L，虽然之后逐渐回升，但这一变化趋势仍提示我们补钙的重要性。
如何科学补钙？
钙和维生素D的联合补充：专家建议，地舒单抗治疗期间，患者每天应摄入1000-1200毫克的钙质以及800-1000国际单位的维生素D。这种组合不仅能有效预防低钙血症，还能促进钙的吸收，增强骨骼健康。
合理安排补钙时间：建议在晚餐后30分钟到1小时内服用钙片，避免与高浓度钙食物或药物同时摄入，以免影响吸收。晚上睡前半小时至一小时也是较好的选择。
周期性服用：对于骨质疏松患者，钙片可连续服用3到6个月，间隔2到3个月后再继续服用，以便更好地促进钙吸收。
生活方式调整：保持均衡饮食、适量运动、多晒太阳，戒烟限酒，有助于改善骨密度和整体健康。
注意事项
定期监测血钙水平：特别是在首次给药后两周内及出现疑似低钙症状时，及时检查血钙水平，有助于预防低钙血症。
遵医嘱用药：补钙方案应由医生根据患者具体情况制定，切勿自行增减剂量或停药。
关注不良反应：如果出现抽搐、麻木等低钙血症症状，应立即就医。
地舒单抗的出现为骨质疏松症的治疗带来了新的希望，但科学补钙同样重要。通过合理补充钙质和维生素D，监测血钙水平，调整生活方式，可以有效预防低钙血症，确保地舒单抗治疗的安全性和有效性。