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新生儿无乳链球菌感染怎么办?

创作时间:
作者:
@小白创作中心

新生儿无乳链球菌感染怎么办?

引用
6
来源
1.
https://www.mayoclinic.org/zh-hans/diseases-conditions/group-b-strep/symptoms-causes/syc-20351729
2.
https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC10247197/
3.
https://www.uptodate.com/contents/zh-Hans/prevention-of-early-onset-group-b-streptococcal-disease-in-neonates
4.
https://rs.yiigle.com/CN119273202004/1256566.htm
5.
https://rs.yiigle.com/CN115454202010/1256495.htm
6.
https://bestpractice.bmj.com/topics/zh-cn/924

无乳链球菌(Group B Streptococcus, GBS)是一种常见的病原体,尤其对新生儿构成严重威胁。据统计,全球每年约有2000万名孕妇携带这种细菌,导致近15万名婴儿死亡。因此,了解无乳链球菌感染的症状、诊断和治疗方案,对于保护新生儿健康至关重要。

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感染途径与高危因素

无乳链球菌通常寄居于健康成年人的消化道和泌尿生殖道,一般不会引起疾病。然而,对于免疫力低下的新生儿来说,这种细菌却可能致命。

孕妇是无乳链球菌的主要传播源。在分娩过程中,细菌可能通过以下途径传播给婴儿:

  • 产道分娩时直接接触
  • 破膜后羊水被污染
  • 胎儿在子宫内通过吞咽被污染的羊水

以下因素会增加新生儿感染的风险:

  • 母亲GBS筛查阳性
  • 早产(早于37周)
  • 羊水破裂超过18小时
  • 母亲体温高于38°C
  • 母亲患有尿路感染
  • 有GBS感染家族史
02

症状识别

新生儿感染无乳链球菌后,症状可能在出生后6小时内迅速出现(早发型),也可能在数周或数月后才显现(晚发型)。家长需要密切观察以下症状:

  • 发热或低体温
  • 进食困难
  • 嗜睡、反应迟钝
  • 呼吸急促或困难
  • 易激惹、哭闹不止
  • 皮肤出现皮疹或黄疸

如果发现上述症状,应立即就医,切勿延误治疗。

03

诊断方法

医生通常会通过以下检查来确诊:

  • 尿培养:检测尿液中是否存在无乳链球菌。
  • 血液培养:评估是否发生菌血症。
  • 脑脊液检查:排除脑膜炎的可能性。

04

治疗方案

一旦确诊,医生会立即开始抗生素治疗。常用的抗生素包括:

  • 青霉素:首选药物,对大多数GBS感染有效。
  • 氨苄西林:与青霉素类似,常用于新生儿。
  • 克林霉素或万古霉素:对青霉素过敏的患者可使用。

治疗期间,医生还会根据病情给予支持性治疗,如静脉输液、呼吸支持等。

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预防措施

预防胜于治疗,以下措施可以有效降低新生儿感染风险:

  1. 孕期筛查:建议孕妇在孕36-37周进行GBS筛查。如果检测结果为阳性,应在分娩时使用抗生素预防。

  2. 保持个人卫生:孕妇应注意外阴部清洁,特别是在孕期和哺乳期。

  3. 避免早产:定期产检,及时发现并处理可能导致早产的因素。

  4. 监测体温:分娩时密切监测母亲体温,如有发热应及时处理。

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给家长的建议

面对无乳链球菌感染,家长往往会感到焦虑和无助。以下建议可能对您有所帮助:

  1. 及时就医:一旦发现可疑症状,立即带孩子就医,不要自行用药。

  2. 遵医嘱治疗:严格按照医生的指导使用抗生素,不要随意停药。

  3. 保持良好心态:虽然GBS感染很严重,但通过及时治疗,大多数婴儿都能康复。

  4. 加强护理:注意婴儿的个人卫生,保持环境清洁,避免交叉感染。

无乳链球菌感染对新生儿来说确实是一个严峻的挑战,但通过科学的预防和治疗,我们可以最大限度地保护宝宝的健康。如果您有任何疑问或担忧,及时与医生沟通,共同为宝宝的健康保驾护航。

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