手术风险知多少？专家教你如何避免并发症

手术风险知多少？专家教你如何避免并发症

“我本来只是要做个简单的阑尾切除手术，没想到术后却出现了严重的感染，不仅延长了住院时间，还增加了治疗费用，更影响了身体恢复。”这是许多患者在经历手术并发症后的常见感慨。手术，这个看似平常的医疗操作，背后却隐藏着诸多风险。据统计，全球每年有数百万患者因手术并发症而面临生命威胁，而在低收入和中等收入国家，这一比例更是高达11%。

手术风险并非遥不可及，它可能就潜伏在每一次看似平常的医疗操作中。从常见的阑尾切除术到复杂的器官移植，每一种手术都伴随着特定的风险。例如，阑尾切除术后可能出现腹腔感染，而心脏手术则可能引发心律失常。这些风险不仅影响患者的康复进程，还可能带来额外的经济负担。

面对手术风险，我们并非束手无策。世界卫生组织（WHO）发布的《全球预防手术部位感染指南》为我们提供了29项具体建议，涵盖了术前准备、手术过程以及术后护理等多个环节。这些措施如果得到有效执行，可以显著降低手术并发症的发生率。

术前准备：打好基础是关键

• 患者准备：手术前，患者需要保持良好的身体状态。这包括合理饮食、适度运动以及充足的休息。对于吸烟者，建议至少在手术前4周戒烟，以降低术后并发症的风险。
• 医生评估：医生需要对患者进行全面的身体检查，评估手术的必要性和可行性。同时，医生还应详细解释手术过程和可能的风险，确保患者充分了解并同意手术。
• 环境准备：手术室应保持清洁和无菌状态，所有手术器械都需经过严格消毒。医护人员在手术前必须彻底清洁双手，并穿戴无菌手术衣和手套。

手术过程：精细操作是保障

• 麻醉管理：麻醉医师需根据患者的具体情况选择合适的麻醉方式，并密切监测患者的生命体征，及时处理可能出现的并发症。
• 手术技巧：外科医生应具备精湛的手术技巧，尽量减少对周围组织的损伤。同时，手术过程中要严格遵守无菌操作原则，防止感染。
• 出血控制：手术中要有效控制出血，及时止血，避免因大量失血导致的休克。

术后护理：细心观察是关键

• 感染预防：术后要密切观察手术部位的情况，一旦发现红肿、渗液等感染迹象，应及时处理。同时，合理使用抗生素，但要避免滥用。
• 疼痛管理：有效的疼痛控制有助于患者恢复。医生应根据患者的具体情况，选择合适的止痛药物和剂量。
• 功能康复：根据手术类型，制定合理的康复计划。例如，骨科手术后需要进行适当的肢体功能锻炼，而腹部手术后则要注意饮食调理。

尽管采取了各种预防措施，手术并发症仍有可能发生。了解这些并发症的表现和处理方法，有助于我们更好地应对可能出现的问题。

出血与血肿

• 表现：手术部位出现异常肿胀，皮肤颜色改变，可能伴有疼痛和发热。
• 处理：轻微的出血可通过局部压迫止血，严重的则需要及时就医，可能需要再次手术止血。

感染

• 表现：手术部位红肿、疼痛，可能伴有发热、脓性分泌物。
• 处理：保持伤口清洁干燥，遵医嘱使用抗生素。如果感染严重，可能需要清创处理。

血栓形成

• 表现：肢体肿胀、疼痛，皮肤温度升高，可能伴有呼吸困难。
• 处理：鼓励患者早期活动，预防血栓形成。如果发现血栓，需及时就医，可能需要使用抗凝药物或手术治疗。

器官损伤

• 表现：手术后出现异常症状，如腹痛、血尿等。
• 处理：立即就医，可能需要进一步检查和治疗。

慢性疼痛

• 表现：手术后持续的疼痛，影响日常生活。
• 处理：及时就医，可能需要药物治疗或物理治疗。

手术风险的管理是一个系统工程，需要医生和患者的共同努力。医生应不断提高手术技能，严格遵守操作规范，同时加强与患者的沟通，让患者充分了解手术的风险和注意事项。患者则应积极配合医生的治疗，如实告知自己的身体状况，严格遵守医嘱，做好术前准备和术后护理。

此外，医疗机构也应建立完善的风险管理制度，包括术前评估、术中监控和术后随访等环节，确保手术安全。同时，加强医护人员的培训，提高他们的专业素养和风险意识，也是降低手术风险的重要措施。

手术风险虽然存在，但通过科学的管理和预防，我们可以将其降到最低。让我们共同努力，为每一次手术的成功保驾护航。