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颞下颌关节紊乱:减压技巧缓解上牙膛疼痛

创作时间:
作者:
@小白创作中心

颞下颌关节紊乱:减压技巧缓解上牙膛疼痛

引用
MedSci-临床研究与学术平台
7
来源
1.
https://m.medsci.cn/article/show_article.do?id=a29784e679f2
2.
https://m.baidu.com/bh/m/detail/ar_9524594809343095654
3.
https://www.mayoclinic.org/zh-hans/diseases-conditions/tmj/symptoms-causes/syc-20350941
4.
https://rs.yiigle.com/CN421666202302/1448487.htm
5.
https://www.msdmanuals.cn/professional/dental-disorders/how-to-do-dental-procedures/how-to-reduce-a-mandibular-dislocation
6.
https://www.msdmanuals.cn/home/mouth-and-dental-disorders/temporomandibular-disorders/temporomandibular-disorders-tmds
7.
https://www.hxkq.org/Html/News/Articles/10564.html

颞下颌关节紊乱(Temporomandibular Disorder,简称TMD)是一种常见的口腔疾病,主要影响颞下颌关节和控制颚运动的肌肉。据统计,TMD在普通人群中的发病率约为4%,且女性患者多于男性。这种疾病不仅会导致颚部疼痛,还可能影响咀嚼、说话等日常功能,严重时甚至会影响患者的心理健康。

01

病因与症状

TMD的病因复杂多样,可能由以下因素引起:

  • 关节盘磨损或移位
  • 关节炎导致的软骨损伤
  • 颚部或颈部外伤
  • 长期磨牙或紧咬牙关
  • 遗传因素
  • 精神压力和焦虑

TMD的主要症状包括:

  • 颚部疼痛或压痛
  • 一个或两个颞下颌关节疼痛
  • 耳朵周围疼痛
  • 咀嚼困难或咀嚼时疼痛
  • 面部酸痛
  • 关节锁定,难以张口或闭口
  • 张嘴或咀嚼时关节发出弹响或捻发音

02

保守治疗方法

对于TMD的治疗,医生通常首先推荐保守、可逆的治疗方式。这些方法包括:

  1. 药物治疗:非甾体抗炎药(如布洛芬)可以缓解疼痛和炎症。在某些情况下,医生可能会开具肌肉松弛剂或抗抑郁药来帮助控制症状。

  2. 物理治疗:通过特定的运动和按摩来增强关节周围的肌肉,改善关节活动性。物理治疗师还可能使用超声波、电刺激等技术来减轻疼痛和炎症。

  3. 口腔矫治器:定制的牙套或咬合板可以帮助纠正咬合问题,减少关节和肌肉的压力。

  4. 认知行为疗法:帮助患者识别和改变可能导致TMD的不良习惯,如磨牙、紧咬牙关等。

  5. 关节注射治疗:在某些情况下,医生可能会建议进行关节内注射皮质类固醇或透明质酸,以减轻疼痛和改善关节功能。

03

减压技巧

除了上述治疗方法外,患者还可以通过一些自我管理的减压技巧来缓解症状:

  1. 对张开的嘴巴施加阻力:轻轻张开下巴,同时用两根手指轻轻抵住下巴,每组六次,一天六组。这个动作可以加强下颌,并有助于缓解症状。

  2. 对闭合的嘴巴施加阻力:轻轻张开嘴,将两根手指置于下唇,合上嘴巴的时候,用手轻轻施加向下的力,每组六次,一天六组。

  3. 收下巴运动:坐姿,将下巴向后收,像要做出双下巴一样,保持这个姿势三秒,重复这个动作十次。这个动作会增强颞下颌关节周围的肌肉,减轻关节压力。

  4. 放松下巴:将舌头放在牙齿之间,通过这样来控制自己咬紧牙关的习惯。入睡的时候可以尝试有意识的放松下巴,有必要的时候需要带上护齿套。

  5. 开合嘴部:将舌头顶在门牙后面的上颚上,自然放松下颌,开合嘴部,重复这个动作,每组六次每天六组。

  6. 金鱼练习:将两根手指放在自己的颞下颌关节上,将另一只手的一根手指放在下巴上,张开嘴,同时对颞下颌关节轻微施加压力,放在下巴上的手指不要施加阻力,这个动作的目的是放松下颌而不是加强,重复上面的动作六组,每组六次。

  7. 深呼吸:通过用鼻子缓慢的吸气五秒,同时充分释放下颌的张力,然后缓慢呼气五秒,尝试进一步放松下颌,将注意力集中在下颌上的每一块肌肉上。

  8. 增加下颌的活动度:将一根筷子放在上下牙之间,将筷子指向前方,然后下颌向前移动,试着将筷子指向天花板,当逐渐熟悉或掌握控制筷子后,可以逐渐增加厚度,这会增大下颌的活动范围。

04

日常预防与注意事项

  1. 避免过度张口:尽量避免打哈欠时张口过大,必要时可以用拳头轻轻托住下巴。

  2. 调整饮食习惯:选择软食,避免过硬或需要大力咀嚼的食物。

  3. 保持良好的姿势:避免长时间低头或头部前倾的姿势,这可能会加重颈部和颚部的紧张。

  4. 管理压力:通过运动、冥想等方式减轻精神压力,有助于减少磨牙和紧咬牙关的情况。

  5. 定期检查:定期进行口腔检查,及时发现并处理可能导致TMD的问题。

颞下颌关节紊乱虽然常见,但通过及时的治疗和日常管理,大多数患者可以有效控制症状,恢复正常生活。如果出现持续的疼痛或功能障碍,应及时就医,寻求专业医生的帮助。早期诊断和治疗对于预防病情恶化至关重要。

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