百日咳流行，复方磺胺甲噁唑片上热搜，使用要注意什么？

百日咳流行，复方磺胺甲噁唑片上热搜，使用要注意什么？

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最近，百日咳再次成为公众关注的焦点，复方磺胺甲噁唑片也因此登上热搜。那么，这种药物究竟是什么？在百日咳治疗中又扮演着怎样的角色？

百日咳疫情与抗生素耐药性

百日咳是一种由百日咳鲍特菌引起的急性呼吸道传染病，主要通过飞沫传播，以阵发性痉挛性咳嗽为主要特征，病程较长，可达2-3个月，故名“百日咳”。近年来，百日咳的发病率在全球范围内呈上升趋势，特别是在儿童中更为常见。

值得注意的是，百日咳的治疗面临着抗生素耐药性的挑战。与去年儿童肺炎支原体肺炎使用阿奇霉素出现耐药性的情况类似，百日咳在使用大环内酯类抗生素时也出现了耐药问题。如果不能及时更换抗生素，疾病很容易从卡他期发展到痉咳期，而一旦进入痉咳期，即使更换抗生素也难以减少传染性或缩短咳嗽病程。

复方磺胺甲噁唑片的作用

针对百日咳的耐药性问题，2023版《儿童百日咳诊疗指南》推荐使用复方磺胺甲噁唑片。这种药物是一种复方制剂，主要成分包括磺胺甲噁唑和甲氧苄啶，具有广谱抗菌作用，对百日咳鲍特菌也有较好的抑制效果。

使用注意事项

虽然复方磺胺甲噁唑片在百日咳耐药情况下被推荐使用，但其使用仍需谨慎。以下是一些使用注意事项：

1. 用药时机：对于2个月以上的儿童，如果出现百日咳耐药情况，可以考虑使用复方磺胺甲噁唑片。但对于2个月以下的婴儿，由于其肝肾功能尚未发育完全，使用该药物需格外谨慎，应在医生指导下使用。

2. 用药剂量：用药剂量应根据患儿的体重和年龄来确定，不可随意增减。同时，用药期间应密切观察患儿的反应，如有不良反应应及时停药并就医。

3. 用药周期：一般建议连续用药10-14天，即使症状有所缓解也不可擅自停药，以确保彻底杀灭病菌，防止复发。

4. 过敏反应：对磺胺类药物过敏的患者禁用此药。用药前应询问患者是否有磺胺类药物过敏史，避免发生严重过敏反应。

5. 肝肾功能监测：长期或大量使用该药物可能对肝肾功能造成影响，因此用药期间应定期监测肝肾功能。

结语

百日咳是一种需要高度重视的传染病，特别是在儿童中更容易传播。面对抗生素耐药性问题，合理选择和使用药物至关重要。复方磺胺甲噁唑片作为百日咳耐药情况下的替代药物，虽然具有一定的疗效，但其使用需在医生指导下进行，不可自行随意使用。同时，预防百日咳最有效的方法还是接种疫苗，建议家长按照免疫程序及时为儿童接种百日咳疫苗。