蒙脱石散：家中必备的养生神器

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蒙脱石散：家中必备的养生神器

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来源

https://m.medsci.cn/article/show_article.do?id=19c921e471f9

https://amr.hainan.gov.cn/himpa/ywdt/gzdt/202301/t20230104_3340595.html

https://wsjkw.sh.gov.cn/jtyx/20230427/0cc53516d4d34d668bb9817ce20066b2.html

https://www.nmpa.gov.cn/wwwroot/otc2h/x094.htm

http://mpa.jl.gov.cn/gzfw/kpzs/ypaqzs/twzs2/202306/t20230619_8726613.html

https://www.hangzhou.gov.cn/art/2023/1/5/art_1228974667_59071523.html

https://amr.hainan.gov.cn/himpa/adr/kpxc/202408/t20240813_3714421.html

蒙脱石散，又名思密达，是一种常见的止泻药，主要成分是蒙脱石。它具有强大的吸附和固定作用，能有效抑制消化道内的病毒、病菌及其毒素，并修复受损的肠黏膜屏障。近年来，随着临床研究的深入，蒙脱石散的多种新用途不断被发现，使其成为家庭常备的“养生神器”。

多种用途，一药多效

蒙脱石散不仅对肠道疾病疗效确切，对其他疾病亦有效果。例如：

治疗口腔溃疡：先用0.9%氯化钠清洗口腔及溃疡面，再用鱼肝油将蒙脱石散调成糊状涂于患处，或将蒙脱石散倒人杯中加适量水搅匀后含漱， 2-3次/日，用药后10分钟内禁食、禁饮，效果显着。
治疗反流性食管炎：蒙脱石散可通过增强消化道黏膜屏障、吸附各种攻击因子、恢复再生上皮组织、平衡寄生菌群、提高免疫球蛋白A的抗攻击能力等，可有效缓解症状。方法：枸橼酸莫沙必利片联合蒙脱石散，3g/次，3次/d，疗程4-6周，效果显着。
治疗消化性溃疡：蒙脱石散可与黏液蛋白结合，使黏液的黏弹性内聚力增加，黏液层增厚，加速受损黏膜上皮细胞的修复和再生，防止胃酸、胃蛋白酶、胆盐等对消化道黏膜的侵害。另外，蒙脱石散还能通过增加胃内表皮生长因子、氨基己糖的水平以加速创面的修复。方法：蒙脱石散10g/次，3次/日，疗效显着，且无明显副作用。
治疗新生儿继发性消化道出血：在积极治疗原发疾病的基础上，将1/3包蒙脱石散加入生理盐水2-3mL调成糊状口服，3次/日，连用7-10天，效果优于目前其他止血疗法。
治疗甲亢所致恶心、呕吐：蒙脱石散3.0-6.0g口服，3次/日，用于甲亢引起的恶心、呕吐，疗效优于恩丹西酮。
治疗咽下综合征：咽下综合征是指，新生儿出生时，咽下污染的羊水或产道血液，刺激胃黏膜引起的呕吐，呕吐物多为泡沫黏液或血液。研究显示，蒙脱石散1g/次，1次/3h，共用3次，效果显着，可替代洗胃。
治疗肠易激综合征：肠易激综合征是肠动力异常、肠道菌群失调、炎症等多种因素共同作用的结果。蒙脱石散3g口服， 3次/日，连服6周，对该症引起的腹痛、腹胀、腹泻效果显着。
治疗婴儿乳糖不耐症：乳糖不耐症系因患儿体内乳糖酶缺乏而致哺乳后出现腹胀、腹泻、消化不良、体重下降等表现的一组综合症。蒙脱石散每次1/3包口服，3次/d，疗程3天，效果显着。
治疗小儿霉菌性肠炎：霉菌性肠炎多出现于体质虚弱、消瘦，或长期接受广谱抗生素、免疫抑制剂等药物治疗而导致肠道菌群失调的患儿。治疗常采用制霉菌素，但因毒副反应较大且疗效较差，患儿不易接受。近年来应用蒙脱石散效果显着。方法：＜1岁者，每次1/3包；1-4岁每次1/2包；＞5岁每次1包口服，3-4次/日。
治疗小儿复发性腹痛：小儿复发性腹痛是因肠道平滑肌痉挛引起的阵发性腹痛，是儿科门诊常见病之一。方法：＜1岁者，每次1/3包；1-4岁每次1/2包；＞5岁每次1包口服，3次/日。
治疗新生儿母乳性黄疸：母乳性黄疸多出现于纯母乳喂养的早产儿和低体重儿。方法：蒙脱石散1g口服，3次/日，连用7天，效果显着。
拮抗红霉素的胃肠反应：输注红霉素10分钟内口服蒙脱石散，1岁以内每次1/4包，1-2岁每次1/2包，大于2岁每次服1包，效果显着。
治疗小儿皱褶浸烂、痱子、尿布皮炎：蒙脱石散直接撒于患处，3-4次/日。

此外，蒙脱石散还可用于治疗小儿疱疹性口炎、小儿口腔炎、小儿鹅口疮等疾病。这些新用途的发现，进一步拓宽了蒙脱石散的临床应用范围，使其成为一种多功能的药物。

安全性高，副作用少

蒙脱石散作为一种天然矿物药，具有较高的安全性。它不会被吸收入血液循环，不会改变大便颜色，也不会影响正常的肠蠕动。常见的不良反应是便秘，但发生率较低。在临床使用过程中，需要注意以下几点：

便秘：蒙脱石散的主要不良反应是大便干结，临床应用需注意。
影响药物吸收：由于蒙脱石散具有很强的吸附作用，在和其他药物同服时，建议先服用其它药物，1-2小时后再服用蒙脱石散，以免影响其他药物的吸收。
特殊人群使用：孕妇、哺乳期妇女及儿童均可安全使用，但需遵医嘱。

正确使用，发挥最佳效果

为了确保蒙脱石散的疗效，正确的使用方法至关重要：

服用时间：应在两餐之间空腹状态下服用，避免与食物发生粘附，影响药物的固定和吸附作用。
用水量：1袋药（3g）应加50mL温开水服用，不能将药物直接倒入口内用水冲服，这样会使药物在消化道黏膜表面分布不均；也不能只加少量的水把药物调成糊状服用，加水量太少不但治疗效果不佳，还容易发生便秘。
搅拌均匀：服用蒙脱石散时要注意加水后搅拌均匀，这样才能够保证药物浓度一致，均匀分布到胃肠道，达到最佳止泻效果。儿童患者尽量避免用奶瓶喂服，因奶瓶口径小，难以搅拌均匀，同时药粉易结聚于奶嘴，致药物浓度不均匀。
急性腹泻首剂加倍：急性腹泻的患者首次剂量应加倍，而剂量加倍的同时，稀释所用的水量也应该加倍。
与其他药物的间隔：由于蒙脱石散具有极强的吸附作用，可能影响其他药物的吸收，因此需要与其他药物间隔2-3小时服用。
特殊人群使用：孕妇、哺乳期妇女及儿童均可安全使用，但需遵医嘱。
疗程：对于急性腹泻，服用本品后，慢性腹泻服用2-3天后，症状仍未改善，应及时前往正规医院就诊。