当心长在眼睛里的肉肉——翼状胬肉

当心长在眼睛里的肉肉——翼状胬肉

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一、什么是翼状胬肉？

翼状胬肉因其形状酷似昆虫的翅膀而得名，胬肉位于睑裂部球结膜，伸入到角膜表面。通常是由于受到外界刺激，而引起的局部球结膜纤维血管组织的一种慢性炎症性病变，呈三角形，可侵犯角膜，单眼或双眼受累。

二、翼状胬肉是怎样形成的？

该疾病的确切病因与发病机制尚不明确，遗传因素、免疫因素、外伤、环境因素(风尘、日光、烟雾、紫外线等)、慢性炎症刺激(长期结膜炎、眼表炎症等)都可能与其形成有关。

三、哪些人群易发翼状胬肉？

1. 中老年人及成年人
2. 长期户外工作者（渔民、农民等）

四、翼状胬肉有什么症状呢？

1. 初期无自觉症状或轻度不适。
2. 当侵入角膜时，胬肉伸入角膜表面遮挡瞳孔会造成视力下降。
3. 合并眼表炎症时，眼部刺激症状明显，如发红、干涩、异物感、畏光、流泪、疼痛等。
4. 胬肉较大时，会产生散光，严重时会引起眼球运动障碍。

翼状胬肉常见症状

五、翼状胬肉的类型有哪些？

1. 进展期：胬肉充血肥厚，新生血管丰富，头部呈灰色隆起。
2. 静止期：胬肉较薄，不充血，呈灰白色，头部扁。

六、得了翼状胬肉怎么办？

1. 静止期且胬肉小的无症状者，可以观察。
2. 药物治疗：适用于进展期未侵犯角膜，或者合并慢性结膜炎的患者，给于糖皮质激素眼药水或抗生素眼药水治疗。
3. 手术治疗：适用于进展期胬肉或胬肉长入角膜影响视力，建议择期手术治疗。

翼状胬肉手术方式主要有：

1. 翼状胬肉切除术
2. 翼状胬肉切除+自体结膜瓣移植术
3. 翼状胬肉切除+羊膜移植术

翼状胬肉常切除术

七、翼状胬肉切除术后如何护理？

（一）眼部用药

滴眼药水：眼部用药前先修剪指甲，清洁双手,头后仰，轻轻拉开下眼睑，眼球上转,头后仰，轻轻拉开下眼睑，眼球上转。将1-2滴眼药水滴入结膜囊内，轻闭眼约1分钟。

（二）术眼保护

1. 多闭眼休息，避免碰撞术眼，注意眼部卫生，勿用手揉眼或不洁纸巾擦眼，避免脏水入眼，如脏水不小心入眼，马上滴一滴抗生素眼药水。
2. 避免长时间低头、弯腰等活动，勿提重物或剧烈运动，保持大便通畅，避免用力解大便影响伤口愈合。
3. 请勿长时间看手机、电视、电脑等电子产品，避免长时间阅读，如不小心碰撞术眼，出现肿胀、出血严重或视力下降等症状，应立即前往医院就诊。

（三）饮食指导

营养均衡：多吃富含维生素、优质蛋白的食物，如瘦肉、鱼、深绿色蔬菜、水果等。戒烟酒，少吃活血、煎炸、辛辣刺激性食物，如辣椒、炸鸡、咖啡等。

（四）绷带镜使用知识

胬肉术后佩戴绷带镜，可减轻早期角膜刺激症状，促进上皮愈合和创面修复，在戴镜期间，您需要注意：

1. 遵医嘱佩戴和摘除绷带镜，佩戴时间一般不超过2周。
2. 绷带镜可全天佩戴，勿自行摘除，复诊时由医生摘除。
3. 佩戴绷带镜期间不可使用眼膏，但可以使用凝胶和眼药水。
4. 佩戴期间勿用力挤眼，以防绷带镜脱出。
5. 若绷带镜不小心脱出，不可再次戴回，复诊时告知医生。

八、如何预防翼状胬肉？

1. 户外活动、作业时应戴防尘及防紫外线的眼镜，尽可能避免烟尘、风沙及阳光刺激，保护眼睛。
2. 注意眼部卫生，患沙眼或其它类型结膜炎应及时治疗。
3. 应注意睡眠充足，生活规律等全身情况的调整。
4. 针对环境因素进行预防，如避开风沙、日光、烟尘、花粉等刺激。
5. 出现翼状胬肉，及时就诊，定期随访，必要时择期手术。

文章来源：中山大学眼科中心海南眼科医院