仁济医院研究证实：Paxlovid可有效治疗新冠合并肾病患者

仁济医院研究证实：Paxlovid可有效治疗新冠合并肾病患者

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上海交通大学医学院附属仁济医院肾脏科团队在新冠合并肾病治疗领域取得重要突破，其研究成果为肾病患者提供了新的治疗选择。该研究发现，在新冠合并肾病的高危人群中早期应用抗病毒药物Paxlovid可以显著改善患者预后。

仁济医院研究团队在国际权威医学期刊《柳叶刀：感染病学》发表的研究显示，Paxlovid在免疫抑制人群中具有显著疗效。研究纳入了2022年4月至5月期间收治的114名新冠病毒感染患者，平均年龄65岁，79%的患者存在合并症，疫苗接种率仅为26.5%。研究发现，75.4%的患者呈现病毒清除延迟，而未接种疫苗、延迟启用Paxlovid（诊断5天后开始使用）以及免疫抑制状态是病毒清除延迟的独立危险因素。值得注意的是，与延迟使用Paxlovid治疗的患者相比，在诊断后5天之内就开始使用Paxlovid的免疫抑制患者，病毒清除时间可以提早约6天。

香港中文大学医学院及威尔斯亲王医院研究团队进一步证实了Paxlovid在肾病患者中的应用价值。研究团队追踪分析了85名服用Paxlovid的新冠患者，其中65位患者的肾功能低于三成，59位更是需要长期透析的严重肾病患者。通过根据患者肾功能调整Paxlovid的剂量，研究发现94%的患者顺利完成治疗，病毒量在第5天和第10天分别大幅降低。更重要的是，肾病患者因服用Paxlovid而出现的副作用与普通人相似，研究中没有患者死亡。

Paxlovid的使用时机和剂量调整是确保治疗效果的关键。研究显示，越早启用Paxlovid，患者的病毒清除速度越快。对于肾功能不全的患者，需要根据肾功能水平调整药物剂量。具体来说，对于肾功能低于30%的患者，应适当减少Paxlovid的剂量，以避免药物蓄积和潜在的副作用。

这一系列研究为新冠合并肾病患者的临床管理提供了新的参考依据。Paxlovid的早期使用可以显著改善病毒清除时间，降低住院率和死亡风险。通过合理调整剂量，即使是严重肾病患者也可以安全有效地使用Paxlovid。这一发现不仅为肾病患者带来了新的治疗希望，也为临床医生提供了更灵活的用药选择。

需要注意的是，虽然Paxlovid在肾病患者中的应用前景广阔，但具体用药方案仍需在医生指导下进行。医生会根据患者的具体情况，包括肾功能水平、合并症、用药史等因素，制定个体化的治疗方案。此外，患者在使用Paxlovid期间应密切监测肾功能和药物副作用，及时调整治疗方案。

这一系列研究成果为新冠合并肾病的治疗提供了新的思路和选择。通过早期识别高危人群、合理使用抗病毒药物，并结合个体化的治疗方案，可以有效改善患者的预后，降低住院率和死亡风险。这一发现不仅对肾病患者具有重要意义，也为全球抗击新冠疫情提供了新的参考。