中国医师协会发布最新孕期营养指南:关键营养素补充方案全解析
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中国医师协会发布最新孕期营养指南:关键营养素补充方案全解析
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http://www.jintiankansha.me/t/DX7ZjAgpBW
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https://rs.yiigle.com/cmaid/945745
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https://www.sinomed.ac.cn/article.do?ui=2025116823
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https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/39463357/
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https://www.coga.org.cn/newsInfo_466.html
2024年,中国医师协会妇产科医师分会、中国医师协会营养医师专业委员会及中华医学会围产医学分会共同发布了《孕前和孕期主要微量营养素补充专家共识》。这份权威指南基于国内外循证医学证据,结合我国具体情况,为孕前和孕期的营养管理提供了全面指导。
01
关键营养素补充方案
叶酸
- 普通孕妇:建议至少从妊娠前3个月开始至妊娠满3个月,每日补充叶酸0.4~0.8 mg。可选择含叶酸、维生素B12及铁的复合维生素补充剂。
- 高风险人群:对于有胎儿神经管缺陷(NTD)妊娠史的妇女,建议至少从妊娠前1个月开始补充叶酸5 mg/d,至妊娠满3个月。
- 双胎妊娠:建议从妊娠早期开始每日补充叶酸0.8~1 mg,直至整个妊娠期。
钙和铁
- 钙:建议从妊娠中期开始每天至少补充钙剂600 mg直至分娩。对于服用碳酸钙出现胃肠道不适的妇女,可选择有机钙来源的钙补充剂。
- 铁:建议超重或肥胖的孕妇,妊娠期持续补充铁剂30~60 mg。
维生素D
- 普通孕妇:在日常适当户外活动获得充足日照的基础上,建议选择含维生素D的钙补充剂。
- 双胎妊娠:建议每日补充维生素D 1000 U。
脂肪酸
- 普通孕妇:建议妊娠期食用富含omega-3脂肪酸的食物(如鱼类等水产品),每周2~3次。
- 补充DHA:对于日常饮食不能满足的孕妇,可考虑每天额外补充200 mg二十二碳六烯酸(DHA)直至哺乳期结束。
02
体重增长管理
体重增长管理是孕期营养的重要组成部分。根据孕前体重指数(BMI),推荐的体重增长范围如下:
- 低体重(BMI<18.5 kg/㎡):推荐妊娠期体重增长11.0~16.0 kg
- 正常体重(BMI 18.5~23.9 kg/㎡):推荐妊娠期体重增长8.0~14.0 kg
- 超重(BMI 24.0~27.9 kg/㎡):推荐妊娠期体重增长7.0~11.0 kg
- 肥胖(BMI≥28.0 kg/㎡):推荐妊娠期体重增长5.0~9.0 kg
对于双胎妊娠,体重增长范围有所不同:
- 正常体重的双胎妊娠:推荐妊娠期体重增长16.7~24.3 kg
- 超重和肥胖的双胎妊娠:妊娠期体重增长应相应减少
03
特殊情况下的营养管理
双胎妊娠
- 叶酸:从妊娠早期开始每日补充0.8~1 mg
- 维生素D和钙:每日补充维生素D 1000 U、钙1000~2000 mg
- 铁:每日补充30~60 mg
超重或肥胖孕妇
- 叶酸:建议每日补充含叶酸0.8~1 mg的复合维生素
- 维生素D:建议持续补充400 U/d
- 铁和钙:建议持续补充
这份专家共识为孕期营养管理提供了科学依据,有助于减少出生缺陷和不良妊娠结局的发生。孕妇在遵循这些建议的同时,还应定期进行产前检查,及时调整营养补充方案,以确保母婴健康。
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