权威发布：氨氯地平心血管疾病治疗新突破

权威发布：氨氯地平心血管疾病治疗新突破

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来源

1.

https://www.medsci.cn/article/show_article.do?id=46708386581e

2.

https://www.stdaily.com/web/gdxw/2025-02/09/content_294727.html

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https://www.163.com/dy/article/JDVOP5R40514VRGS.html

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https://rs.yiigle.com/cmaid/1498942

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https://rs.yiigle.com/cmaid/1503309

6.

http://www.szsdsrmyy.com/kxyj/kydt/content/post_1478473.html

7.

http://www.hyxcchina.com/news/1506.html

2024年心血管领域多项重磅研究揭示，氨氯地平在心血管疾病治疗中展现出新的突破和优势。作为临床常用的降压药物，氨氯地平不仅在传统降压治疗中发挥重要作用，更在最新研究中展现出令人瞩目的新进展。

一项发表于2024年8月的最新研究，对苯那普利联合氨氯地平或氢氯噻嗪治疗对eGFR（估计肾小球滤过率）急性下降及心血管风险的影响进行了深入分析。研究纳入了10,714名高心血管风险患者，结果显示，与氨氯地平组相比，氢氯噻嗪组患者发生eGFR急性下降的风险显著增加（OR=2.22，95% CI: 1.99-2.48）。

更值得关注的是，在随访的2.8年内，心血管事件的发生率在eGFR急性下降超过15%的患者中显著增加（HR=1.26，95% CI: 1.07-1.48）。而在氨氯地平组中，eGFR下降超过15%的患者心血管事件风险增加47%（HR=1.47, 95% CI: 1.12-1.92），而在氢氯噻嗪组中，尽管风险增加，但未达到统计学显著性（HR=1.17, 95% CI: 0.96-1.43）。

这一发现提示，在高心血管风险患者中，选择苯那普利联合氨氯地平可能比联合氢氯噻嗪更为安全和有效。

在2024年心血管领域十大研究创新进展中，一项关于新型降压药物Zilebesiran的研究引起了广泛关注。Zilebesiran是一种皮下注射的RNA干扰剂，靶向肝脏合成的血管紧张素原（AGT），而AGT是所有血管紧张素肽的最上游前体。

KARDIA-2研究是一项随机、双盲、安慰剂对照研究，评估了zilebesiran（600 mg，每6个月1次，皮下注射）作为标准治疗的附加疗法在轻度至中度高血压成人患者中的疗效和安全性。研究的主要终点是第3个月时经动态血压监测（ABPM）评估的24h平均收缩压相比于基线的变化。

研究结果显示，接受治疗第3个月时，与安慰剂组相比，通过ABPM测量的24小时SBP显示出具有显著临床意义的降低。这种效果在不同的背景治疗药物（如奥美沙坦酯、氨氯地平或吲达帕胺）中都有体现，并且持续到6个月，即只需一年两次给药就可以维持血压的持续降低。

上海交通大学医学院附属瑞金医院提供了该院参与的苯磺酸氨氯地平集采中选仿制药与原研药对比的临床真实世界研究成果，显示“针对原发性高血压患者，采用原研及仿制氨氯地平治疗均能获得较好效果，可有效降低血压水平，且安全性相当”。这一研究成果已经公开发表。

此外，瑞金医院在当面交流后，对第九批集采麻醉药“丙泊酚乳状注射液”的使用记录进行回顾性比较，纳入了2023年12月和2024年12月在肝胆外科病区接受全身麻醉的腹腔镜胆囊切除术患者。从麻醉全过程看，原研药与集采仿制药平均麻醉药用量无统计学差异。

这些研究结果进一步证实了氨氯地平仿制药与原研药在临床应用中的疗效和安全性相当，为临床医生和患者提供了更多选择。

氨氯地平在心血管疾病治疗中展现出新的突破和优势。最新研究显示，氨氯地平在eGFR急性下降时仍具有心血管保护优势，与新型RNA干扰剂联用可实现持久降压。此外，氨氯地平仿制药与原研药在临床应用中疗效相当，为患者提供了更多选择。