中医舌诊：揭秘你的健康密码
中医舌诊：揭秘你的健康密码
中医舌诊是通过观察舌头的颜色、形态等变化来辅助诊断疾病的一种重要手段。正常舌象特征为淡红舌、薄白苔，而异常舌象则可能提示气血不足、脏腑功能失调等问题。了解并掌握这些舌象变化，可以帮助我们更好地判断自身健康状况，及时采取相应的调理措施。
舌诊的基本原理
中医认为，舌为心之苗，脾之外候，苔由胃气所生。通过观察舌象的变化，可以了解机体生理功能及病理变化，用来诊察、了解疾病的重要方法之一。舌诊主要诊察舌质和舌苔的形态、色泽、润燥等，以此判断疾病的性质、病势的浅深、气血的盛衰、津液的盈亏及脏腑的虚实等。
常见的舌象特征及其含义
舌色
- 淡红舌：常见于正常人，或病轻者。
- 淡白舌：主气血两虚，阳虚。
- 红舌：主实热，阴虚。
- 绛舌：主里热亢盛、阴虚火旺，血瘀。
- 青紫舌：主血行不畅。（热极、寒极、血瘀、酒毒，外伤）。
舌形
- 苍老舌：舌质纹理粗糙或皱缩，坚敛而不柔软，舌色较暗，主实证。
- 娇嫩舌：舌质纹理细腻，浮胖娇嫩，舌色浅淡，主虚证。
- 胖舌：舌体比正常舌大而厚，伸舌清两口，主水湿内停、痰湿热热毒上泛。
- 瘦舌：舌体比正常舌瘦小而薄。主气血两虚、阴虚火旺。
- 点刺舌：点，指突起于舌面的红色或紫红色星点。大者为星，称红星舌;小者为点，称红点舌。刺，指舌乳头突起如刺，摸之棘手的红色或黄黑色点刺，称为芒刺舌。点和刺相似，时常并见，故可合称点刺舌。点刺多见于舌尖部。主脏腑热极，或为血分热盛。
- 裂纹舌：舌面上出现各种形状的裂纹、裂沟，沟裂中并无舌苔覆盖舌上裂纹可多少不等，深浅不一。主邪热炽盛、阴液亏虚、血虚不润。
- 齿痕舌：舌体边缘有牙齿压迫的痕迹。主脾虚，水湿内盛。
舌苔
- 薄、厚苔：反映邪正盛衰和邪气之深浅。
- 润、燥苔：反映体内津液的盈亏和输布情况。
- 偏、全苔：病中见全苔，常见邪气散漫，多为湿痰阻滞之征。舌苔偏于某处，常提示舌所分候的脏腑有邪气停聚。
- 腻、腐苔：反映阳气和湿浊的消长，皆主痰浊、食积。
- 真、假苔：对辨别疾病的轻重、预后有重要的意义。
- 剥落苔：主胃气不足、胃阴枯竭或气血两虚，亦是全身虚弱的一种征象。
苔色
- 白苔：多主表证、寒证、湿证，亦可见于热证。
- 黄苔：主热证、里证。
- 灰黑苔：主阴寒内盛或里热炽盛。
如何进行正确的望舌？
1、选取合适的时间姿势和环境：最好在空腹未进食的情况下进行望舌，在保证舌面光线明亮的情况下俯视舌面。
2、按一定的顺序进行望舌：先看舌质，再看舌苔，最后看舌下络脉。按舌尖、舌边、舌中、舌根的顺序进行。
3、望舌时做到迅速敏捷，伸舌时间不宜太长。
4、伸舌时应充分张口，暴露舌体，自然伸展舌头，舌面应平展舒张，舌尖自然垂向下唇，不左右歪斜。
5、观察舌下络脉时，尽量张口，舌尖向上腭方向翘起并轻轻抵于上腭，舌体自然放松，勿用力太过，使舌下络脉充分暴露，便于观察。观察舌系带两侧大络脉的颜色、长短、粗细，有无怒张、弯曲等异常改变，后观察周围细小络脉的颜色和形态有无异常。
正常舌象
正常舌象，简称“淡红舌、薄白苔”。具体说，其舌体柔软，运动灵活自如，颜色淡红而红活鲜明；其胖瘦老嫩大小适中，无异常形态。正常的舌象代表着心气旺盛，胃气充足，气血运行正常，是全身气血调和的征象。
异常舌象看这5大方面！
1.从舌色方面看：
淡白舌：舌色较正常舌淡，提示虚证、寒证或气血两亏；红舌：较淡红舌色深，甚者呈鲜红，提示热证。
青紫舌：全舌色呈紫暗，或绛紫，或青紫，或舌的局部呈现青紫色的斑、点，轻者提示气血运行不畅，重者提示瘀血。
2. 从舌形方面看：
胖大舌：较正常舌体大而厚，甚者伸舌满口，提示水湿痰饮证。
点刺舌：点指鼓起于舌面的红色、白色或黑色星点；刺指舌面上的软刺高起突出舌面，形成芒刺，摸之棘手，提示热盛。
裂纹舌：舌面上有深浅不一，形态各异的沟裂，提示阴血亏虚。
齿痕舌：舌体边缘有牙齿压印的痕迹，常与胖嫩舌同见，提示脾虚或湿盛。
3.从舌下络脉方面：
舌下络脉短细，周围小络脉不显，提示气血虚；舌下络脉粗胀，呈青紫或紫黑或迂曲，形如珠子，提示瘀血；络脉色紫粗胀，弯曲柔软，或周围有结节色不深，提示气滞血瘀；
4.从舌苔方面：
①苔质：
薄苔：透过舌苔能隐隐见到舌质，又称见底苔，提示病位浅。常见于外感病或内伤轻证。厚苔：透过舌苔不能见到舌质，又称不见底苔。提示病位深。常见于痰饮、湿浊、食积等里证。
滑苔：舌苔水分过多、伸舌欲滴，提示水湿内停。燥苔：舌苔干燥无津，提示热盛津伤。
腻苔：苔质颗粒细腻致密，揩之不去，刮之不脱，舌面状若油腻，提示湿浊、湿热、痰饮、食积。腐苔:苔质颗粒疏松，粗大而厚，揩之可去，舌面状如豆腐渣，提示食积胃肠，或痰浊内蕴。
②苔色：白苔：舌苔白色，提示表证、寒证；黄苔：舌苔黄色，提示里证、热证。
3大特殊的危重舌象：
强直舌：舌本强直，转动不灵，语言謇涩，提示病多难治；
猪腰舌：舌光绛而干如镜面，暗红似去膜之猪腰，提示胃气将绝，阴液耗竭。
饭花舌：舌底干燥，苔白或黄，状如豆渣或碎饭粒，病多危重；
对照一下你是哪种舌头？点我看舌头
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