麦粒肿？霰粒肿？这个“慢性子”的眼科疾病您认识吗？

麦粒肿？霰粒肿？这个“慢性子”的眼科疾病您认识吗？

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凤凰网

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你知道麦粒肿还有个“同胞兄弟”——霰粒肿吗？虽然两者只差一个字，但一个急性发作，一个慢性发展，区别可不小。本文将为您详细解析这个常见眼疾的成因、症状及治疗方法。

一句话总结，麦粒肿是一个“急性子”，霰粒肿却是个“慢性子”。

什么是霰粒肿？

霰粒肿，也叫“睑板腺囊肿”，是睑板腺（埋藏于上下眼皮之中，开口于睑缘，排出的脂质分泌物形成泪液的表层，可以防止泪液过度蒸发，保持眼睛湿润）特发性无菌性、慢性肉芽肿性炎症。简单来讲，就是眼皮上长了个小疙瘩。

引起霰粒肿的原因是什么？

霰粒肿是由于慢性结膜炎或睑缘炎而致睑板腺出口阻塞，腺体的分泌物潴留在睑板腺内，对周围组织产生慢性刺激而引起。

霰粒肿有哪些症状？

霰粒肿病程进展缓慢，表现为眼睑皮下圆形肿块，大小不一，一般无疼痛。小的囊肿经仔细触摸才能发现。较大者可使皮肤隆起，但与皮肤无粘连。

大的肿块可压迫眼球，产生散光而使视力下降。与肿块对应的睑结膜面，呈紫红色或灰色病灶。如果继发感染，则成为麦粒肿，出现红、肿、热、痛。

霰粒肿如何治疗？

小而无症状的霰粒肿无需治疗，待其自然吸收。

肿块较大时可以热敷和按摩促进油脂排出，或者向囊肿内注射糖皮质激素促进吸收。

洗手，热敷双眼10分钟，闭上双眼。右手食指固定右眼眼睑，左手食指指腹从上往下滑动至睫毛根部，从眼角至眼尾。

下眼睑则从下往上按摩。另外一只眼睛按照相同的方法交替进行。按摩时力度不宜过大。

按摩结束后，如果眼部有分泌物，可以用棉签轻轻擦拭睫毛根部。

（▲图示：睑板腺按摩手法）

如果长时间没有消退或反复发作，需要进行手术切除。

注意：

1. 霰粒肿可以治愈，但容易复发。
2. 儿童霰粒肿可能和蠕形螨的相关性更大，复发性霰粒肿需行除蠕治疗。
3. 对于复发性或老年人的霰粒肿，有可能是睑板腺癌，还需要进一步病理活检来鉴别。

【重要提醒：本文出于科普之目的仅供参考，不作为诊断、诊疗之依据，具体请就医并遵医嘱】

【指导专家：中南大学湘雅医院眼科中心 王华 主任医师、中南大学湘雅医院眼科中心 戴旻晖 主任护师】