守护天使：如何保障ICU护士的职业健康？

守护天使：如何保障ICU护士的职业健康？

引用

中华医学会

等

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来源

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https://csccm.cma.org.cn/cn/wenxian_show.asp?id=1009

2.

http://www.oher.com.cn/article/doi/10.16369/j.oher.issn.1007-1326.2024.06.004?viewType=HTML

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https://rs.yiigle.com/yufabiao/1182656.htm

9.

http://www.xdyy.net/management/quality/1042.html

重症监护室（ICU）是医院中收治最危重病人的地方，这里的护士每天都在与死神赛跑。然而，高强度的工作环境也给ICU护士带来了巨大的职业风险。根据最新研究，我国ICU护士的职业不安全感普遍较高，且受多种因素影响。

2023年的一项全国性调查显示，在接受调查的1437名ICU护士中，高达43.6%的人存在中度职业不安全感，6.9%的人甚至有高度职业不安全感（[[1]]）。这种不安全感不仅影响护士的身心健康，还可能影响护理质量。

在ICU，护士每天都要接触各种感染源，包括病人的血液、体液、分泌物等。一项风险评估显示，手卫生依从性不高是最重要的感染风险因素之一，得分高达94.08分（[[2]]）。此外，侵袭性诊疗操作（如气管插管、中心静脉置管等）和多重耐药菌感染也是重要风险源。

哈尔滨医科大学附属第一医院ICU通过一系列防护措施，成功实现了11年无医护人员感染的记录。他们的经验值得借鉴：

• 规范使用防护用品：在接触病人或污染物时，必须佩戴手套、口罩、护目镜等防护装备。
• 安全处理锐器：使用后的针头等锐器应立即放入锐器盒，避免二次污染。
• 合理使用X射线防护设备：为病人做床旁X射线检查时，医护人员应穿戴铅衣等防护装备。
• 保持良好工作环境：控制病房噪音，保持适宜的温湿度，定期通风换气。

ICU护士不仅要面对病人的生死，还要承受巨大的工作压力。长期的高强度工作可能导致职业倦怠，甚至心理健康问题。因此，医院应重视护士的心理健康，提供必要的心理支持和辅导。

1. 增加人力投入：合理配置护理人员，避免过度劳累。
2. 优化工作环境：改善ICU的物理环境，如照明、通风等，创造更舒适的工作空间。
3. 提供心理支持：建立心理辅导机制，定期开展心理健康讲座，帮助护士应对工作压力。
4. 加强职业安全培训：定期组织防护知识培训，提高护士的自我保护意识。
5. 完善管理制度：建立严格的职业安全防护监管体系，确保各项防护措施落实到位。

ICU护士是医疗体系中不可或缺的重要力量。保障他们的职业健康，不仅是对个体的关怀，更是提升医疗质量的关键。希望全社会都能关注这一群体，为他们创造更安全、更健康的工作环境。