《儿童青少年近视中西医结合诊疗指南》发布：科学防控近视有新招

《儿童青少年近视中西医结合诊疗指南》发布：科学防控近视有新招

儿童青少年近视的发病率逐年上升，已成为影响国民健康的重大公共卫生问题。为规范和提高儿童青少年近视的诊疗水平，中华医学会眼科学分会组织专家制定了《儿童青少年近视中西医结合诊疗指南》。该指南结合了中西医在近视防控方面的最新研究成果和临床经验，为临床医生和家长提供了科学、全面的诊疗建议。

近年来，我国儿童青少年近视率居高不下，且呈现低龄化趋势。据国家卫健委数据显示，2020年我国儿童青少年总体近视率为52.7%，其中小学生为35.6%，初中生为71.1%，高中生为80.5%。近视不仅影响学习和生活质量，还会增加患高度近视相关并发症的风险，如视网膜脱离、黄斑病变等。

为应对这一挑战，国家卫健委、教育部等八部门联合印发了《综合防控儿童青少年近视实施方案》，明确提出要建立和完善近视防控体系。在此背景下，中华医学会眼科学分会组织中西医专家，基于循证医学证据，制定了《儿童青少年近视中西医结合诊疗指南》。

西医诊断与治疗

西医方面，指南强调了规范的屈光检查和眼轴长度测量在诊断中的重要性。对于近视的治疗，指南推荐了以下方法：

• 光学矫正：包括框架眼镜、角膜塑形镜（OK镜）和多焦点软性接触镜等。
• 药物治疗：低浓度阿托品滴眼液被证实能有效延缓近视进展。
• 视觉训练：通过特定的眼部运动和视觉刺激，改善调节功能和双眼视功能。

中医诊断与治疗

中医方面，指南融合了中医理论和临床实践，提出了独特的诊疗方案：

• 中医辨证论治：根据患者体质和临床表现，分为肝肾不足、心脾两虚、气血不足等证型，采用相应的中药方剂。
• 针灸疗法：通过刺激特定穴位，如睛明、攒竹、太阳穴等，改善眼部血液循环，缓解视疲劳。
• 耳穴压豆：在耳部特定穴位贴压药豆，通过经络传导调节眼部功能。
• 中药熏蒸：利用中药蒸汽熏蒸眼部，促进局部血液循环，缓解眼部疲劳。

指南强调了预防的重要性，提出了以下建议：

• 用眼行为监测：使用智能设备监测孩子的用眼距离、用眼时长和环境光照度，及时提醒不良用眼习惯。
• 户外活动：每天保证至少2小时的户外活动时间，有助于延缓近视。
• 合理使用电子产品：限制每天使用电子产品的时间，每使用20-30分钟需休息5-10分钟。
• 营养补充：富含维生素A、D和钙的食物对眼睛有益，如胡萝卜、鱼类和牛奶等。

指南以问答形式解答了临床常见问题，如：

• 如何区分假性近视和真性近视？
• 高度近视的并发症有哪些？
• 中医治疗是否适合所有年龄段的儿童？
• 如何选择合适的光学矫正方法？

这些问答不仅为临床医生提供了实用的指导，也为家长提供了科学的参考依据。

《儿童青少年近视中西医结合诊疗指南》的发布，标志着我国在近视防控领域迈出了重要一步。该指南不仅体现了中西医结合的诊疗特色，更为临床医生和家长提供了科学、规范的诊疗依据。通过早期预防、科学诊断和合理治疗，可以有效控制儿童青少年近视的发展，降低高度近视的发生率，为孩子们的视力健康保驾护航。