急性心梗急救：从识别到治疗的全流程指南

急性心梗急救：从识别到治疗的全流程指南

急性心肌梗死（简称“心梗”）是心血管疾病中最危急的情况之一，一旦发生，每分每秒都在与时间赛跑。据统计，我国每年约有100万人发生急性心梗，其中约一半的患者在发病初期因未能得到及时救治而失去生命。因此，掌握正确的急救流程，对于提高生存率至关重要。

急性心梗的典型症状是胸骨后或心前区剧烈的压榨性疼痛，这种疼痛可能会向左上臂、下颌、颈部、背或肩部放射。患者通常还会伴有恶心、呕吐、大汗和呼吸困难等症状。然而，值得注意的是，约30%的患者症状并不典型，尤其是女性、老年人、糖尿病患者，他们可能仅表现为上腹部不适、牙痛或颈部紧缩感，甚至无痛性心梗。

一旦发现疑似症状，应立即拨打120急救电话。在等待救护车到来的过程中，可以采取以下措施：

1. 保持镇静：让患者平躺或半坐位，避免过度活动，减少心脏负担。
2. 含服硝酸甘油：如果患者之前有医生开具的硝酸甘油，可以舌下含服一片。但要注意，如果血压低于90/60mmHg或心率低于50次/分，不能服用。
3. 吸氧：如果有条件，可以给予吸氧。
4. 监测生命体征：注意观察患者的意识状态、呼吸和脉搏情况。

到达医院后，医生会立即进行心电图检查和血液检测，以确诊是否为急性心梗。一旦确诊，会尽快启动再灌注治疗，包括溶栓治疗或急诊冠状动脉介入治疗（PCI）。研究表明，从发病到开通血管的时间每缩短30分钟，患者的死亡率可降低7.5%。

1. 控制危险因素：高血压、高血脂、糖尿病、吸烟、肥胖等都是心梗的危险因素，需要积极控制。
2. 健康生活方式：保持规律的运动，均衡饮食，避免过度劳累和精神压力过大。
3. 定期体检：尤其是有心血管疾病家族史的人群，应定期进行心脏检查。

时间就是心肌，时间就是生命。面对急性心梗，及时识别症状、迅速启动急救系统、尽早进行再灌注治疗是提高生存率的关键。让我们共同努力，为生命争取更多的时间。