疼痛是最常见的就医原因，却不知道怎样向医生说清楚？
疼痛是最常见的就医原因，却不知道怎样向医生说清楚？
疼痛是患者在门诊最常见的主诉，但是很少有患者能对医生准确形容出自己的感觉。要不怎么说，医生“看病”是门学问，患者“看病”也是门学问呢？
尽管如今各类检查手段越来越先进、准确，但医生要把握病情，首先还是得问诊。患者的描述越清晰、越准确，越能让医生快速捕捉关键信息，作出正确判断。
疼痛作为最常见的就诊原因，我们到底该如何对医生“叫疼”，才能让医生快速 get 到关键信息？
说清楚“有多痛”至少分5步
描述疼痛当然也有技巧，如果想要医生准确了解你的疼痛情况，至少得分5步。
- 疼痛部位
第一步。是明确告知医生疼痛的部位，比如上腹部、背部、膝关节部位等。如果描述不清楚没关系，我们可以动“手”——指给医生看。
需要注意的是两种情况。
第一种情况，是疼痛部位不清晰。比如内脏痛，往往很难明确具体痛点，此时告知医生疼痛区域即可。
第二种情况，是疼痛部位发生变化。一般说来，最先出现疼痛的部位，多为病变所在的部位；但随着病情变化，疼痛部位也会发生变化。
比如急性阑尾炎，起病初期疼痛常位于中上腹或脐周，经过一定时间后会逐渐移至右下腹。在告知医生时，最好也能描述清楚这一过程。
- 疼痛性质
当你不知道如何形容自己的疼痛时，可以利用下面这个疼痛词汇库。
锐痛：刀割痛、刀刺痛、锥扎痛、针刺痛……
钝痛：如击鼓发闷的疼痛、仿佛被重物压破的疼痛……
胀痛：如有一团气从内向外逐渐膨胀的疼痛
绞痛：某一个部位仿佛绞在在一起，力度像拧衣服时的那股劲儿
烧灼痛：如火烧，灼热并有延伸感
撕裂痛：如被撕裂，且一阵接着一阵
麻痒痛：如被无数针头同时刺中，或很多蚂蚁在爬、咬时的感觉
可以从上述文字中找到最贴近自己感受的词汇，来形容自己的痛感。
- 疼痛程度
千万不要对医生说“很痛”“特别痛”这样的描述，因为太抽象了，难以理解。
建议参考下图这张表。
选择你的疼痛对应等级
0级：无痛
1—3级：轻度疼痛（不影响睡眠）
4—6级：中度疼痛（开始影响睡眠）
7—10级：重度疼痛（严重影响睡眠）
不同程度的疼痛可为医生的诊断提供有力的依据。
如胃十二指肠溃疡穿孔的疼痛，一般表现为上腹突发的、剧烈的、刀割样或烧灼样疼痛。
胆、肾、肠的绞痛则多为持续性的疼痛，会出现阵发性加剧并迅速达到疼痛高峰。当疼痛持续一段时间后，又会逐渐缓解。
- 疼痛时间
疼痛时间看起来很容易了解，其实也包括了多个维度。
发作时间：白天疼还是晚上疼？有没有特定的发作时间段？
持续时间：疼痛持续了多久？几小个时、几天、几周还是几个月？
单次持续时间：有些疼痛是断断续续发作的，那么每次发作大概会持续多久？
发作频次：如果是频繁发作的疼痛，大概有多频繁？
- 其他信息
这一部分主要是结合患者的个人情况，属于附加信息。并不一定每个人有这些情况，但如果有，请将信息提供给医生。
疼痛的加重或缓解因素：如弯腰疼痛加重，平躺缓解；或者休息时痛感明显，活动后减轻。
疼痛的伴随症状：比如疼痛时有无发热、头晕、看东西不清、恶心等。
之前的诊疗结果：病历、检查报告、用药情况、诊断书等。
2招缓解疼痛感
疼痛是一种主观感受，这意味着，如果调整自己对疼痛的主观意识，也能在一定程度上减轻痛感。若是遭遇疼痛，除了及时就医处理外，也可以试试这两个小技巧。
/ 转移注意力 /
比如想象自己坐在凉爽、微风轻拂的山间和水边，或者想象自己整在参加喜欢的活动……这样能转移对疼痛的注意力，同时放松心情，也能缓解痛感。
/ 暗示放松 /
闭上双眼，在冥想中放松身体，要一个部位、一个部位的放松，比如先是双脚，然后是腿部、腰部、背部、肩部……直至头部。这种放松对缓解头痛、改善失眠都有很大帮助。
本文部分出自《学会准确“诉痛”，助医生精确诊断》，原文刊载于《祝您健康》杂志2019年10月，原作者为王延群。