女性绝经不是突然停止，这些症状预示着绝经将至
女性绝经不是突然停止，这些症状预示着绝经将至
近日，一位朋友向我诉说她遭遇的困扰：上个月突然没有来月经，担心自己年纪轻轻就绝经了。经过医院检查，她才发现这只是虚惊一场。类似的经历在微博热搜#原来绝经不是一下子就没了#下也引发了众多网友的共鸣。
女性通常会在什么年龄绝经？
最新的西医指南《中国绝经管理与绝经激素治疗指南2023版》指出，我国女性绝经的平均年龄在4852岁，约90%的女性在4555岁之间绝经，平均在大约46岁时进入围绝经期。这意味着女性绝经不是突然停止，而是一个渐进的过程。
这一过程开始于46岁，医学上称之为围绝经期。进入围绝经期可能会出现一些症状，如乏力虚弱、易激惹、睡眠障碍、月经紊乱、情绪变化及全身的肌肉关节痛等，统称为绝经综合征。在欧美女性中常见的潮热出汗症状，在中国女性的症状列表中排名第五。
如何辨别身体发出的绝经信号？
月经改变
最明显的信号是月经周期的不规律。正常的月经周期是2135天，持续平均46天。如果周期变化超过7天，就被认为是周期紊乱。如果一年内出现两三次月经周期不规律，就需要多加关注。
随着年龄增长，不少女性会发现月经量逐渐减少，这属于正常现象。但随着卵巢功能减退，激素水平进一步下降，还会出现其他症状。
精神症状
包括易怒、焦虑、记忆力减退、情绪失控等。这些表现常给身边的人一种“找茬”“不可理喻”的感觉，而其真正原因正是体内雌激素水平的降低。
睡眠障碍
这是常见的表现之一，可以表现为失眠、夜间多梦、早上醒得早等。
潮热出汗
突然感到发热，从面部或颈部开始，面红耳赤后紧接着大汗淋漓，有时还会伴有心悸，持续时间从十几秒到十几分钟不等。这种异常的体感会干扰正常的工作生活，影响心情，夜间的出汗还会进一步影响睡眠质量。
绝经后，随着时间的延长，还会出现因激素缺乏带来的远期影响，如泌尿生殖道萎缩症状（反复的尿道炎、阴道炎，性生活干涩等）、胶原蛋白丢失增多导致的皮肤弹性变差、骨丢失和骨质疏松、心血管疾病风险增加等。
绝经的个体差异
绝经的年龄因人而异，目前医学上尚没有有效预测绝经年龄的办法，也没有延缓绝经的方法。每个人的绝经进度也不同，有的可能月经乱上一两次就不再来，多数人可能会持续一段时间，周期先变短再变长，或者慢慢变长最后没有，还有的甚至要经历淋漓不尽或大出血，持续数年才会绝经。
中年女性如果出现月经由规律变为紊乱，合并有情绪性格的改变、睡眠异常等症状，应及时就医，通过抽血检查激素水平，评估卵巢功能。
提前绝经的因素
绝经年龄受多种因素影响，包括体重、教育程度、饮食、运动等。研究表明，吸烟会提前绝经年龄，而产次≥2次则会使绝经年龄略退后。生活中重大变故或情绪重创也可能影响女性内分泌，导致闭经或过早绝经。
特殊情况
40岁前出现卵巢功能衰退称为“卵巢早衰”，40~45岁之间绝经称为“早绝经”。过早绝经对身体的危害远大于正常绝经，需要及时治疗，补充缺乏的激素，减少不良后果。
绝经期是女性需要面对的生理过程，月经紊乱等症状也是围绝经期的常见现象。我们不必特别恐慌，但也不要置之不理。当出现异常症状时，应及时就医，做好疾病预防工作，帮助自己平稳度过这个特殊时期。