惊恐障碍的治疗方法

惊恐障碍的治疗方法

引用

科普中国网

1.

https://www.kepuchina.cn/article/articleinfo?business_type=100&ar_id=538218

惊恐障碍的治疗目前主要是药物治疗和认知行为治疗。

药物治疗

1. 苯二氮䓬类药物：如劳拉西泮、阿普唑仑、氯硝西泮等，治疗惊恐发作起效快。
2. 5-羟色胺再摄取抑制剂（如舍曲林、帕罗西汀、氟西汀、艾司西酞普兰等）和5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂（如文拉法辛、度洛西汀等），治疗惊恐障碍有效，特别是当惊恐障碍与抑郁障碍共病时，通常2～3周起效。
3. 三环类抗抑郁药：如氯米帕明，治疗惊恐障碍有效，但建议小剂量开始服用，不可过量。

临床上通常采用苯二氮䓬类药物联合5-羟色胺再摄取抑制剂（或5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂），患者症状最初改善会较快，5～6周后可逐渐停用苯二氮䓬类药物，一般巩固和维持治疗期较长，至少1年。

认知行为治疗

1. 让患者了解惊恐发作、发作的间歇性及回避过程。
2. 内感受性暴露，让患者暴露于自己害怕的处境，使患者注意这些感受，从而耐受并控制这些感受，不再出现惊恐发作。
3. 建立新的认知。

需要特别注意的是，惊恐障碍的治疗目标是减少或消除惊恐发作，改善预期焦虑和回避行为，从而提高生活质量，改善社会功能。在治疗时患者应知道，惊恐发作是生理和心理障碍的结果，其躯体症状通常不会导致生命危险，通过科学治疗，惊恐发作是可以得到很好控制的。