胃癌：症状、成因与预防

胃癌：症状、成因与预防

胃癌是香港常见的癌症之一，位居第六位。2018年数据显示，当年新发胃癌病例接近1300宗，占癌症新症总数的3.8%，并在癌症死亡率中位列第六。了解胃癌的成因、症状和预防措施对于及早发现和治疗至关重要。

胃癌（Stomach Cancer）在香港常见癌症之中排第六位。根据香港2018年的数据显示，该年度录得胃癌新症接近1300宗（佔癌症新症总数的3.8%），并在癌症死亡率中位列第六，有687人因胃癌而死亡。

胃癌发病率随年龄增长而上升，男性发病率高于女性；男性发病年龄中位数为70岁，女性为68岁。

要更加了解胃癌成因，可先由认识胃壁结构开始，胃壁由内至外大致可分為三層：

胃壁结构图（版權為醫專薈腸胃鏡檢查資訊中心所有）

当胃壁细胞出现不受控的增生，就会形成胃癌，最常见为：

• 胃腺癌（Gastric Adenocarcinoma）
• 原发于黏膜层（胃壁内层）的腺体细胞
• 占胃癌9成个案

其余约佔10%的胃癌种类有：

• 胃平滑肌癌（Gastric Leiomyosarcoma）
• 胃恶性淋巴瘤（Gastric Lymphoma）
• 肠胃道基质肿瘤（Gastrointestinal Stromal Tumour, GIST）
• 神经内分泌细胞类癌（Carcinoid Tumour）等

成因：

• 年龄（尤以50岁以上风险较高；年纪越大，患胃癌机会越高）
• 男性
• 近亲有胃癌的病历
• 自身曾患有胃部瘜肉、曾接受胃部切除手术
• 受幽门螺旋杆菌感染人士
• 恶性贫血（Pernicious Anaemia）患者
• 吸烟、酗酒
• 长期进食高盐、腌制和熏制食物

于胃癌初期，癌细胞侵佔范围局限於黏膜層，徵狀與一般胃部不適相似，甚至並無異樣，故此較少患者能夠及時於發病初期著手治療。直至癌細胞向外擴散，才開始出現較明顯症狀。

症状：

• 持续消化不良
• 持续或剧烈胃痛
• 进食后有腹胀的感觉
• 腹部肿胀，或出现肿块
• 呕吐，有时甚至吐血
• 大便出血或大便呈黑色
• 无故感到疲倦
• 食欲不振
• 体重速降

如出现两项或以上症状，建议进行胃镜检查。