揭秘中医四诊法之“顺风耳”和“超级嗅觉”！

揭秘中医四诊法之“顺风耳”和“超级嗅觉”！

引用

澎湃

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中医四诊法是中医诊断疾病的关键手段，其中"闻诊"作为第二步，通过听觉和嗅觉来捕捉疾病的线索。本文将为您详细解析"闻诊"的具体方法和应用，帮助您更好地理解中医诊断的智慧。

中医，承载着中华民族数千年的智慧结晶，是我国传统医学的璀璨瑰宝。在漫长的历史长河中，它不断沉淀与升华，孕育出了一套独具特色的诊疗体系。其中，中医四诊法——望、闻、问、切，作为诊断疾病的关键手段，尤为引人注目。本期，堂主将带大家深入探讨“闻”诊这一独特的中医诊断方法。

闻诊，中医的“顺风耳”和“超级嗅觉”！

闻诊是中医诊断的第二步，通过听和嗅来捕捉疾病的蛛丝马迹。医生凭听觉了解病人的语音、呼吸、咳嗽、呻吟等声音变化和借助嗅觉嗅取病人口腔和排泄物的气味，用以协助辨别疾病的寒、热、虚、实。

听声音

听声音是指诊察病人的各种声响，如呼吸、咳嗽、呃逆、嗳气、太息、喷嚏、肠鸣等。中医师根据声音的大小、高低、清浊，来区别寒热虚实。

• 声高气粗重浊多属实证，反之则属虚证。
• 语言错乱多属心之病变，呼吸、咳嗽、喷嚏多与肺病有关。
• 呕吐、呃逆、嗳气多是胃失和降，胃气上逆的表现。
• 太息多与肝郁有关。

嗅气味

包括患者身体散发出的各种气味以及排泄物气味等。患者口中的异味、汗液的气味、排泄物的气味等，都可以提供病情的线索。气味分为病体气味和病室气味。

病体气味

主要是由于邪毒使人体脏腑、气血、津液产生败气，以致从体窍和排出物发出。据此，可辨脏腑气血的寒热虚实及邪气所在。

病室气味

是由病体及其排泄物气味散发的，如瘟疫病人室内有霉腐臭气；失血证病人室内有血腥气味；尿臊味多见于水肿病晚期患者。

闻诊学习要义

• 培养敏锐的听觉和嗅觉，学会辨别各种声响和气味。
• 结合其他诊法，如望、问、切，全面了解患者的病情。
• 注重实践，多观察、多思考，提高闻诊技能。

闻诊虽重要，但疾病复杂多变，仅靠闻诊易误诊。中医强调整体观念，须将所有诊法相结合，做到望时有闻，闻时有问，问时有切，只有真正四诊合参，综合考察患者病情，才能做出正确的诊断。

闻诊是中医诊断中不可或缺的一环，它不仅要求具备敏锐的感官，还需要有扎实的中医理论基础和丰富的临床经验。下期，堂主将继续带来四诊法之“问”诊，记得关注我们~