做脑起搏器手术(DBS)有哪些要求?所有帕金森病患者都可以做吗?
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做脑起搏器手术(DBS)有哪些要求?所有帕金森病患者都可以做吗?
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帕金森病是一种常见的神经系统退行性疾病,其治疗方法主要包含药物治疗、脑深部电刺激(DBS)手术以及康复训练。
当帕金森病发展到特定阶段时,药物治疗的效果会逐渐减弱,药效波动和药物副作用会增大。通常来说,遇到这种情况就应当考虑手术治疗。脑深部电刺激术(DBS 手术),又被称为脑起搏器手术,是在药物效果不佳时,帕金森病的一种辅助治疗手段,能够有效医治和缓解帕金森病的震颤、僵直以及运动迟缓等症状,进而提升患者的生活品质。
虽然许多帕友都乐意选择脑起搏器手术来治疗帕金森病,但是,并不是所有的帕金森病患者都适合做脑起搏器手术,进行手术需要符合一定的条件。
接受过脑起搏器手术的帕友们应该都清楚,在进行脑起搏器手术之前,医生会从患者的运动症状、非运动症状及认知功能、大脑状态等各个方面对患者进行严格的术前评估,确保患者手术的安全性以及术后能够长期受益。
那么,DBS 手术的适用情况具体有哪些判断要点呢?
- 属于原发性帕金森病,且对复方左旋多巴有良好反应;
- 药物疗效明显减退或出现运动波动或异动症,严重影响患者生活质量;
- 对药物不耐受,出现不良反应且影响到药物疗效;
- 存在药物无法控制的震颤;
- 没有明显的智力障碍、精神疾病或影响手术效果的其他疾病;
- 患病 5 年(部分患者可提前),具体到病人病情发展程度在 2.5 期-4 期之间;
- 一般情况下,患者年龄在80岁以下,部分老年患者经过风险评估后年龄可适当放宽。
在这里还要提醒大家,手术治疗并不意味着治疗结束,帕金森病无法彻底根治,后续仍然需要配合医生做好术后的康复治疗,包括但不限于康复训练、手术切口的保护、药物调整控制等,如此才能让患者长期从脑起搏器中受益。
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