古方今用：归脾丸治疗顽固性失眠

古方今用：归脾丸治疗顽固性失眠

《2019年中国睡眠指数报告》显示：睡眠健康问题愈发年轻化，其中失眠最严重的是80后。

在中医临床实践中，一位38岁的女性患者因长期失眠、神疲乏力、月经量多等症状前来就诊。经辨证为气血两虚，心神失养，采用归脾汤加减治疗半月余，随后改用归脾丸巩固疗效，取得了良好的效果。

归脾丸具有悠久的应用历史，主要用于治疗心脾两虚所致的失眠、乏力、气短等症状。其组成药物包括党参、炒白术、炙甘草、黄芪、当归等，具有健脾、益气、补血的功效；同时含有远志、酸枣仁、茯神、龙眼肉等安神药物，以及木香行气舒脾。

从中医理论来看，焦虑首先伤害脾胃，而心脾功能失调所致的气血虚是出现焦虑的主要原因。因此，归脾丸通过益气健脾、养血安神的方式，从根本上调理失眠和焦虑等问题。

治疗脾胃，从安抚心神、消解焦虑入手，一颗小药丸里体现了中医追求“身心和谐方得健康”的整体观念和哲学思辨。

专家简介：本文作者于景献教授，系黑龙江省名中医，哈医大四院中医科主任。