什么是腔隙性脑梗塞

什么是腔隙性脑梗塞

腔隙性脑梗塞是由于脑部小血管发生闭塞，导致局部脑组织缺血、坏死而形成的微小梗塞灶。虽然腔隙性脑梗塞症状可能相对较轻，但仍需引起足够的重视。通过及时的诊断和治疗，以及积极的生活方式调整和预防性治疗，可以有效降低其发生率和致残率。如突然出现眩晕、一侧面部或肢体麻木无力等症状时，应及时就医检查和治疗。

病因与危险因素

• 主要病因：动脉硬化是最常见的原因，血管壁的脂质沉积和纤维组织增生导致血管狭窄或阻塞。
• 危险因素：包括高血压、糖尿病、高血脂、吸烟、心脏病等。这些因素会导致血管壁的损伤和炎症反应，进而促进血栓形成和血管狭窄，增加腔隙性脑梗塞的风险。

症状表现

• 初期症状：可能出现一过性的头晕、头痛、恶心呕吐等症状，这些症状一般可以自动缓解。
• 典型症状：随着病情加重，可能出现运动性障碍，如单侧或双侧肢体麻木无力、反应迟钝，甚至轻度面瘫和偏瘫；构音困难，发音困难，吞咽动作异常；偏身感觉障碍，如身体疼痛、刺痛、发热等不适症状；以及共济失调，特别是当发生轻度偏瘫时，上肢症状较轻，下肢症状较重。

诊断与治疗

• 诊断：主要依据患者的临床表现、影像学检查（如CT或MRI）以及实验室检查。影像学检查能够显示脑部梗塞灶的位置和大小。
• 治疗：包括一般治疗、药物治疗和手术治疗等。一般治疗主要是控制患者的血压、血糖，保持呼吸通畅等。药物治疗常用的有抗血小板聚集药物、抗凝药物、保护神经药物和保护血管药物等。对于梗塞面积较大或保守治疗效果不佳的患者，可能需要考虑手术治疗，如支架植入术或颈动脉内膜切除术等。

患者应保持健康的生活方式，包括均衡饮食、适量运动、戒烟限酒等，有助于控制高血压、高血脂、糖尿病等潜在的危险因素。