心脏“怦怦”乱跳，别不当回事儿！

心脏“怦怦”乱跳，别不当回事儿！

心脏是人体最重要的器官之一，它像一个强有力的泵，每天跳动约10万次，将富含氧气的血液输送到全身各个主要器官。然而，当这个精密的系统出现故障时，就可能导致心律失常，即心脏跳动变得不规则。今天，我们将重点介绍两种常见的心律失常类型：早搏和房颤。

早搏：心脏的“小插曲”

早搏，也称为期前收缩，包括房性早搏和室性早搏。它是指在心脏正常规律的跳动中突然出现提前的跳动。这是一种非常常见的心律失常，90%的健康人都可能出现早搏。

症状表现

早搏患者通常不会出现明显不适症状，但有些人可能会感觉到：

• 心慌
• 心脏突然提到嗓子眼的感觉
• 心脏漏跳一拍
• 像坐电梯时的落空感

原因分析

大多数早搏与以下因素有关：

• 吸烟、饮酒
• 大量咖啡因摄入
• 缺乏睡眠
• 精神紧张和疲劳
• 心理因素（如焦虑、恐惧和抑郁）

检查与处理

如果怀疑有早搏，通常需要进行以下检查：

• 24小时动态心电图：确认早搏的类型和严重程度
• 心脏超声：检查是否存在结构性病变

主要目的是查明早搏的原因，看是否伴有心脏病（如冠心病、瓣膜病、心衰、心肌病等）。

房颤：心脏的“地震”

房颤是一种持续性的心律失常，发作时心房的有效收缩被不规则乱颤所取代，心率可达到300～600次/分，不仅比正常心跳快得多，而且完全不整齐，心房失去有效的收缩功能。

危害

房颤的最大特点是容易导致血栓形成，血栓脱落可引起全身各处动脉栓塞，常见的并发症包括：

• 脑卒中导致偏瘫
• 下肢缺血坏死
• 肾梗死
• 心肌梗死

症状

房颤的症状可能包括：

1. 心悸：感到心慌、心脏跳动紊乱或心跳加快，体力疲乏或劳累
2. 眩晕：头晕眼花或昏倒
3. 心前区不适：疼痛、压迫或不舒服
4. 气短：轻度体力活动或休息时感觉呼吸困难
5. 无症状：有些患者可能没有任何症状，诊断心电图十分重要

诊断

房颤的确诊主要依靠心电图检查，包括：

• 常规12导联心电图
• 24小时动态心电图

24小时动态心电图可以连续监测心电变化，及时捕捉阵发性房颤情况。

治疗

房颤目前无法根治，但可以通过以下方法控制：

• 药物治疗：减少发作频率
• 消融术：射频消融和冷冻球囊消融，创伤小，恢复快
• 外科手术：适合合并心脏瓣膜病变的患者
• 电复律：无创伤，费用较低，但无法根治