中医诊断学：常见50种证候整理——心阴不足证

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中医诊断学：常见50种证候整理——心阴不足证

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http://www.360doc.com/content/24/0810/23/1768535_1131066290.shtml

心阴不足证

在中医学中，阴阳学说是基础理论之一。阴阳是相对的、对立的两个方面，彼此依存、互根互用、相互转化。阴代表物质基础，阳代表功能活动。心阴不足证是指心脏的阴液亏损，导致心神失养、阴虚火旺的一种病理状态。

心阴不足，心神失养，阴虚火旺。其主要病机为阴液亏损，不能滋养心脏，导致心神失养，进而出现心悸、失眠等症状；阴虚火旺，内热扰心，出现五心烦热、盗汗等症状。治法：滋阴养心，清心安神。

病理病因

1.情志失调：长期的情绪波动，如抑郁、焦虑、愤怒等，损伤心阴。
2.过度劳累：体力和脑力的过度使用，耗伤心阴。
3.慢性疾病：长期的慢性疾病，尤其是热性病，消耗体内阴液，导致心阴不足。
4.饮食不当：饮食不节制或长期饮食失调，损伤脾胃功能，间接影响心阴。
5.其他因素：如熬夜、过度性生活等，也可耗伤心阴。

症状表现

1.心悸：心阴不足，心神失养，心脏功能活动异常，导致心悸。
2.失眠：心阴不足，阴虚火旺，心神不安，导致难以入睡或多梦易醒。
3.五心烦热：阴虚内热，导致手心、脚心和胸口发热，尤其在下午或晚上。
4.盗汗：夜间阴液亏虚，阳气偏亢，导致夜间出汗，醒后汗止。
5.口干舌燥：阴液不足，不能濡养口腔，导致口干想喝水。
6.舌象：舌红少苔或无苔，反映体内阴液亏虚和内热。

治疗推荐

一、中药推荐

1.生地黄：滋阴清热，常用于阴虚火旺的证候。
2.麦冬：养阴润肺，清心安神，适用于阴虚内热的患者。
3.天冬：滋阴润燥，清热生津，用于阴虚火旺引起的口干舌燥。
4.黄精：补气养阴，润肺健脾，适用于阴虚体质。
5.玄参：滋阴降火，解毒散结，用于阴虚火旺的症状。

二、方剂推荐

1.天王补心丹：由生地黄、天冬、麦冬、玄参、五味子、丹参等组成，具有滋阴养血、清心安神的功效，常用于心阴不足的治疗。
2.朱砂安神丸：由朱砂、生地黄、当归、川芎、白芍等组成，具有镇心安神、滋阴养血的作用。
3.酸枣仁汤：由酸枣仁、茯苓、知母、川芎、甘草组成，适用于心阴不足、失眠多梦的患者。

三、穴位推荐

1.内关穴（PC6）：安神定志，调理心神，适用于心悸、失眠。
2.神门穴（HT7）：清心安神，适用于失眠、心悸。
3.三阴交穴（SP6）：调理脾胃，滋阴养血。
4.太溪穴（KI3）：补肾滋阴，适用于阴虚火旺。
5.心俞穴（BL15）：调理心脏，安神定志。

四、食疗推荐

1.莲子百合粥：莲子、百合各30克，粳米100克，适量冰糖。将莲子、百合和粳米一起煮粥，粥熟后加入冰糖调味。此粥具有养心安神、滋阴润肺的作用。
2.银耳红枣汤：银耳10克，红枣20克，冰糖适量。将银耳泡发后，与红枣一起煮汤，加入冰糖调味。此汤具有滋阴润燥、补血安神的作用。
3.麦冬莲子汤：麦冬10克，莲子15克，冰糖适量。将麦冬、莲子一起煮汤，加入冰糖调味。此汤具有养心安神、清热润肺的作用。

日常养生

1.饮食调理：多食用滋阴的食物，如银耳、百合、莲子、红枣、蜂蜜等；避免辛辣、油腻、煎炸等燥热食物。
2.情志调节：保持心情愉快，避免情绪波动，适当放松，避免过度劳累。
3.生活规律：养成规律的生活习惯，保证充足的睡眠，避免熬夜。
4.适当运动：进行适量的运动，如散步、太极拳、瑜伽等，增强体质。
5.戒烟限酒：避免吸烟和过度饮酒，以保护心阴。

对比：心阳不足和心阴不足

一、心阴不足证：

病理特点：阴液亏虚，阴虚火旺。
主要症状：心悸、失眠、多梦、五心烦热、盗汗、口干舌燥、舌红少苔。
治疗原则：滋阴养心，清心安神。
常用药物：生地黄、麦冬、天冬、玄参等。

二、心阳不足证：

病理特点：阳气虚弱，心脏功能减退。
主要症状：心悸气短，胸闷痛，畏寒肢冷，自汗，面色苍白或青紫，舌淡胖有齿痕，脉沉迟无力。
治疗原则：温补心阳，益气固脱。
常用药物：附子、桂枝、干姜、红参等。

三、对比：

1.病因不同：心阴不足多因阴液亏虚，心阳不足多因阳气虚弱。
2.症状不同：心阴不足表现为内热、阴虚症状；心阳不足表现为虚寒、阳虚症状。
3.治疗方法不同：心阴不足主要是滋阴清热，心阳不足主要是温阳补气。