以针代刀！射频消融术“消灭”甲状腺结节

以针代刀！射频消融术“消灭”甲状腺结节

甲状腺结节是临床常见的病症，高达20％左右的人群中可能患有甲状腺结节。虽然大部分甲状腺结节属于良性，但其处理方式一直是患者关注的焦点。近年来，甲状腺射频消融术作为一种微创治疗技术，逐渐受到关注。本文将详细介绍这种治疗方法的原理、适应症以及手术准备等关键信息。

比起心肝脾肺肾这些熟悉的"大零件"，甲状腺可能是个"小东西"，但是，这个"小东西"却非常重要，是人体最大的内分泌腺体。

甲状腺是位于脖子前方、甲状软骨下方，气管两旁，形似蝴蝶的腺体。甲状腺结节是指在甲状腺内的肿块，是临床常见的病症，可由多种因素引起。

甲状腺结节是癌吗？

甲状腺结节不一定是癌。甲状腺结节在人群中的发病率很高，高达220％左右，就是说100个人之中约20个人会有甲状腺结节。不过甲状腺结节里大部分都属于良性，基本超过93％以上的结节都是属于良性，恶性的结节相对少见。

医生建议进行甲状腺消融术，那很多人会问了，什么是甲状腺消融术？什么情况需要做甲状腺消融术呢？

什么是甲状腺射频消融术？

甲状腺射频消融术是一种微创的甲状腺治疗技术，其原理是利用高频电磁波产生的热量，对甲状腺内的病变组织进行消融，使病变细胞坏死，从而达到治疗的目的。具体来说，射频消融针被精确地插入到病变组织内，通过高频电磁波产生热量，使病变组织内的水分蒸发、干燥、凝固和坏死，最终被机体自然吸收。

哪些患者可以进行甲状腺射频热消融？

1. 病理学低危甲状腺癌，直径≤5mm,且影像学检查没有明显淋巴结转移征象；患者拒绝开放式手术。
2. 直径≤1cm的甲状腺乳头状癌，未接近包膜，患者拒绝开放式手术。
3. 影响颈部美观或导致颈部不适的甲状腺良性结节。
4. 导致甲状腺功能异常的良性结节，如甲状腺高功能腺瘤。
5. 甲状腺癌术后颈部淋巴结复发，患者无法耐受开放式手术。

手术前需要做什么准备？

• 明确病理诊断：术前需明确甲状腺结节的病理诊断，以确定是否适合进行射频消融治疗。
• 完善相关检查：进行常规的实验室检查和影像学检查，如甲状腺功能、抗体、甲状腺超声、CT等，以了解甲状腺结节的大小、位置、数量、功能等。
• 签署知情同意书：让患者充分了解疾病情况、治疗目的、治疗风险等，并签署知情同意书。
• 患者准备：由于手术过程中需要充分暴露颈部，消融过程中需要在大腿部位固定电极片，术前穿好手术衣裤。

这是术后即时的创口，只有一个小孔。甲状腺射频消融术作为一种新兴的甲状腺治疗方式，具有很多优点，但也存在一定的局限性。在选择治疗方式时，应根据患者的具体情况、医生的建议以及个人需求进行综合考虑。如果您有关于甲状腺射频消融术的疑问或需要更多信息，建议咨询专业医生或相关专家。

文章来源 | 丽水市中心医院肿瘤中心（肝胆胰中心）