【健康科普】一种会呼吸的痛--气胸
【健康科普】一种会呼吸的痛--气胸
气胸是一种常见的肺部疾病，不仅老年人容易患病，瘦高体型的年轻人也有发生原发性自发性气胸的可能。近日，国药汉江医院外二科就收治了一名患有白血病的年轻女性气胸患者。
近日，国药汉江医院外二科就收治了一名患有白血病的年轻女性气胸患者。小王无诱因突然呼吸困难伴咳嗽，无法入睡，入院胸部CT显示左侧气胸。
胡祖超副主任医师结合CT报告结果及体格检查，评估患者病情，建议立即行胸腔闭式引流术。本来很简单的引流术，却因患者极度消瘦，皮下几乎没有脂肪，胸壁皮肤无法支撑起正常胸腔闭式引流瓶连接管（正常胸腔闭式引流管管道材质较硬）。
面对病人特殊情况，胡医生急中生智想到采用无菌硅胶尿管代替连接管，完美解决了胸壁皮肤薄弱无法固定这一问题。手术结束后小王胸闷、呼吸困难症状明显缓解，当晚睡眠质量也得到改善。
第二天，患者询问护士“我怎么会突然得了气胸？”
对于这个疑问，责任护士耐心地的讲解到，由于您体型过瘦，胸壁肌肉相对较少，对胸腔内压变化的抵抗能力较弱，因此更容易在胸腔内压突然升高时发生肺泡破裂。另外瘦高体型的人由于胸腔负压从肺底至胸顶递增，胸顶部肺泡比底部有更大的膨胀压力，尤其是在吸气时，这种压力差更为明显，增加了肺尖部肺大疱形成的风险。
什么是气胸？
气胸是指气体在肺与胸腔之间积聚，导致肺部无法充分展开的一种疾病。常见症状包括胸闷、呼吸困难、剧烈的胸痛等。气胸可分为自发性气胸和创伤性气胸两种类型。
常见的气胸原因
- 胸部外伤：可能因肋骨骨折、胸内压升高所致。
- 肺部疾病：例如慢性阻塞性肺病、哮喘 、囊性纤维化。
- 肺大疱破裂：肺大疱是肺泡互相融合，在肺部形成的含气囊腔，平时无症状，破裂后空气泄漏可造成气胸。
- 长期吸烟者、有家族遗传史的人和年轻男性更容易患上气胸。
- 其他的诱因还包括医源性原因、剧烈锻炼、咳嗽过度、气压突变等。
气胸诊断措施
X射线检查：通过胸部X射线可以观察到气胸的存在和程度。CT扫描：可提供更明确的图像，有助于诊断和确定治疗方案。医生也会根据病人的症状和体征来判断是否患有气胸。
气胸治疗
吸氧疗法：轻度的患者可进行吸氧疗法以促使气体自行排出。
胸腔闭式引流：通过插入胸管，将积聚的气体抽出胸腔，恢复正常呼吸。
外科手术：严重的气胸需要进行手术治疗，修复肺部组织等。
气胸的预防
- 注意保护胸部：减少剧烈运动和重体力劳动可以降低气胸的发生风险，尤其是参加高风险的活动时，要穿戴合适的保护装备。
- 戒烟和减少吸烟：吸烟是导致气胸的一个重要原因，戒烟可以有效预防气胸的发生。
- 注意气压变化：在飞行、潜水等气压有变的情况下，要注意减轻胸部的压力。
- 增强免疫力：健康饮食、保持运动、预防呼吸道感染，增强免疫力，避免出现肺部疾病。
- 如果患有肺部疾病、或出现胸闷、呼吸困难、剧烈的胸痛等症状要及时就医，做相关的检查明确气胸发生的部位以及严重程度，采取相应的治疗措施。
本文原文来自国药汉江医院