声音沙哑发不出话恐「声带长茧」！专家教「1招」免开刀：重新练习说话

声音沙哑发不出话恐「声带长茧」！专家教「1招」免开刀：重新练习说话

因工作需求长时间大声说话，小心职业伤害造成声带长茧“失声”。35岁萧小姐是一位幼儿园老师，说话时间长，声音常沙哑，严重时甚至发不出声音，经过检查确诊声带长茧，她接受嗓音复健后，并慢慢调整为“前置共鸣”的说话方式，1个月后渐能恢复正常发音。语言治疗师提醒，日常可从4招来保养声带。

萧小姐当幼儿园老师已经7年，讲述故事、陪伴孩童唱跳、户外游戏都是她的生活日常，班上总是充满热情，要维持活力和管理小朋友，一整天下来，需要不停地讲话，有时又必须提高音量压过孩子的吵闹声。

但2个多月前开始，萧小姐的声音每况愈下，下班时，常常声音沙哑，甚至发不出声音，也常会感受到喉咙非常疼痛，即使服用八仙果、胖大海，喉糖、枇杷膏，没有太大的改善。就医确诊为声带长茧，医师建议她进行显微手术移除声带茧或进行复健，她选择复健，被转介到语言治疗师复健。

长时间大声音说话恐声带长茧

卫福部彰化医院语言治疗师颜婧縈表示，声带长茧主要的症狀为声音沙哑，且说话吃力，发声困难，讲话时间越久，嗓音就越疲勞。她提醒，要从日常生活保护声带，特别是长期需要大声说话、喊叫的人，如老师、摊贩等职业，应注意声带保养，避免过度用声造成伤害。

顏婧縈说明，在医疗上可以手术或服类固醇改善，但在临床上，即使手术移除声带茧，若说话发声方式还没改变，很多病人还是复发。比如，就有市场摊贩动完手术不到1年就复发，因为他的生活就是靠著嘶吼声聚人气，让声带过度疲累。

声带复健2方法练习正确说话

颜婧縈强调，嗓音复健首先要放鬆肩颈肌肉，以减轻喉部压力，还可进行吹水运动来放松声带，减轻声带的伤害。再来要进一步改善发声方式，她说：“一般人说话常会喉咙用力，这是一种费力的共鸣方式，如果改為前置共鸣，也就是共鸣位置在前腔的口腔，这样就可以较不伤声带，发声也較有效率。”

颜婧縈指出，训练前置共鸣的发声方式，可以先将手放在鼻腔上，并发出“ㄇ”的声音，感受鼻腔震動，接著发出ㄇ開头的语词，并慢慢延伸到其他没有“ㄇ”音的语词、句子，当习惯后，就能让前置共鸣成为一种自然而然的发声方式。

语言治疗师颜婧縈表示，可先利用鼻腔震動，确认前置共鸣的正确位置。（左图）平常也要多补充水分，才能保护声带外层粘膜。（图片提供：彰化医院）

日常4妙招保养声带

颜婧縈提醒，声带长茧常发生在特定职业的人，诸如老师、摊贩、业务员、导游等，除了复健及调整为前置共振的说话方式之外，日常生活中也可透过4招来减少对声带的伤害，包括：

• 避免食用刺激性食物，以免刺激声带
• 适时补充水分，保护声带外层黏膜
• 不要大声吼叫，才能降地颈部肌肉及喉部剧烈牵动
• 透过运动等方式提升肺活量，因为气流不足，说话就容易压喉咙伤声带