医院病历证明要怎么开具

医院病历证明要怎么开具

医院病历证明的开具需根据就医类型处理，住院患者可直接复印病历并请主治医生开疾病诊断证明；门诊患者需携病历找到就诊医生开局证明。需确保前往正规医院并挂相应科室号。

医院病历证明要怎么开具

面对需要开具医院病历证明的情况，患者首先需要明确自身的就医类型。

1. 对于住院患者，可以直接前往医院复印病历，并请当时的主治医生协助开具疾病诊断证明书。
2. 对于门诊患者，则需携带门诊病历至医院，找到就诊时的医生，请求其开具疾病诊断证明书。

无论是哪种情况，患者都应确保前往具有资质的正规医院，并根据具体病症挂相应的科室号，经医生确诊疾病后，方可要求开具并盖章证明。

病历证明的标准格式是什么

1. 病历证明的标准格式通常包含患者的基本信息，如姓名、性别、年龄、婚姻状况、职业、出生地等，以及详细的病史记录，包括主诉、现病史、既往史、个人史、月经/婚育史、家族史等。
2. 还包括中医望、闻、切诊的结果，以及全面的体格检查数据，如体温、脉搏、呼吸、血压等。
3. 专科情况和辅助检查结果也是不可或缺的部分。
4. 在诊断依据中，会分别列出中医和西医的诊断依据，并进行鉴别诊断。
5. 明确入院诊断，包括中医诊断和西医诊断，以及相应的诊疗计划。病历证明需由住院医师和主治医师签名确认。

患者能复印哪些病历资料

患者有权复印或复制的病历资料范围，在《医疗事故处理条例》和《医疗机构病历管理规定》中有所规定，但两者之间存在一定差异。

1. 根据《医疗事故处理条例》第10条，患者可复印的病历资料包括门诊、住院志、体温单、医嘱单、化验单（检验报告）、医学影像检查资料等国务院卫生行政部门规定的其他病历资料。
2. 《医疗机构病历管理规定》第十五条则进一步明确了可复印的具体内容，如门（急）诊病历、住院病历中的住院志等，但并未提及《医疗事故处理条例》中提到的“国务院卫生行政部门规定的其他病历资料”。

因此，在实际操作中，患者需根据具体规定和医院要求来复印所需病历资料。