甲流检测新进展：三种主流方法全面对比分析

甲流检测新进展：三种主流方法全面对比分析

随着甲型流感（FluA）的再次流行，快速准确的诊断方法对于及时治疗和控制疫情至关重要。目前，主要的检测方法包括胶体金法、核酸即时检测（POCT）和荧光聚合酶链反应（PCR）。本文将通过具体数据对比分析这三种方法的优劣，为临床诊断提供参考。

甲型流感（FluA）是一种常见的呼吸道传染病，其快速诊断对于及时治疗和控制疫情至关重要。目前，主要的检测方法包括胶体金法、核酸即时检测（POCT）和荧光聚合酶链反应（PCR）。

同济大学附属东方医院南院检验科的研究团队随机收集了2023年2月20日至4月5日期间，临床症状为发热、咳嗽等疑似FluA感染患者的鼻咽拭子样本56例。研究采用胶体金法、核酸POCT法和聚合酶链反应（PCR）-荧光探针法（荧光PCR法）进行检测，并以荧光PCR法作为标准，比较其他两种方法的检测效能。

研究结果显示：

• 56例样本中，胶体金法检出FluA阳性18例（32.14%），荧光PCR法检出34例（60.71%），核酸POCT法检出35例（62.50%）。
• 胶体金法和核酸POCT法的样本周转时间（TAT）均小于60分钟，而荧光PCR法约需240分钟。
• 胶体金法与荧光PCR法的符合率为71.43%，核酸POCT法的符合率为98.21%。
• 胶体金法的灵敏度仅为荧光PCR法的52.94%，而核酸POCT法与荧光PCR法的灵敏度相当。

进一步的大数据分析显示，2023年2月至4月期间，同济大学附属东方医院南院共检测FluA样本12,107例，其中：

• 使用胶体金法检测的阳性率为34.92%（4,228/12,107）。
• 使用核酸POCT法检测的阳性率为71.02%（5,628/7,924）。
• 核酸POCT法的阳性检出率明显高于胶体金法，且在各年龄组中均表现出更高的灵敏度。

综合来看，荧光PCR法虽然具有高敏感性和特异性，但检测时间较长，不适合快速诊断需求。胶体金法则存在易受样本质量影响、易产生假阴性等问题。相比之下，核酸POCT法在保持高灵敏度的同时，大幅缩短了检测时间，更适合临床快速诊断的需求。

本研究证实，核酸POCT法作为一种便捷且灵敏度更高的快速诊断方法，值得在临床推广使用。