胃内窥镜检查：从准备到注意事项的全面指南

胃内窥镜检查：从准备到注意事项的全面指南

胃内窥镜检查（Upper gastrointestinal endoscopy, OGD），俗称“照胃镜”，是将一枝可屈曲、直径约0.9至1.2厘米的软管，经由口腔、喉咙放入上消化道检查，透过软管末端装置的镜头检视食道、胃及十二指肠内壁是否有瘜肉、溃疡等状况，並可抽取组织进行幽门螺旋菌快速測试，或视乎病人情况进行止血、切除瘜肉。

若出现火烧心、吞咽困难、持续呕吐、上腹痛等肠胃不适，应接受胃镜检查，以检查是否患上胃部疾病。

检查流程

1. 病人左侧卧床，并戴上胶牙垫。医生会于病人喉部喷上局部麻醉药，并注射适量镇静剂及止痛药（病人保持清醒但较放松），或在监控麻醉（病人进入深层睡眠状态）下进行检查。
2. 医生会将胃镜经由病人口腔、喉咙放入上消化道进行检查及治疗。
3. 若检查期间发现瘜肉或病变，会即时切除并抽取活组织，送往化验。一般整个过程需时约15分钟，时间视乎个别情况。
4. 在检查期间，医生需将气体注入胃内，轻度扩张胃壁作详细检查之用；病人或会有胃胀或痛的感觉，而喉咙也会有轻微不适。
5. 检查完成后，病人一般会在半小时至一小时内完全清醒。当病人甦醒后，医护人员会密切监察病人情况。
6. 医生会向病人解释结果；活组织化验结果，一般可在数天内收到，医生会另作安排解释报告。

检查前准备

饮食准备

• 检查前六小时开始禁食，但还可以补充适量水分。
• 检查前两小时须完全禁止饮食。

其他准备

• 医生会先向病人解释检查原因、流程及有机会发生的并发症，病人理解相关资料后签署同意书。
• 如有药物敏感记录，或正在服食糖尿药、薄血丸、亚士匹灵等药物的人士，应预先通知医生，并根据指示于检查前暂停某些药物。
• 检查前病人须除去眼镜、隐形眼镜、饰物、金属物品及假牙等。

检查后护理

1. 由于检查过程中会注入气体扩大胃壁检查，病人或会有暂时性轻微胃胀或痛楚，随后逐渐好转。
2. 检查后必须卧床休息，待镇静剂及麻醉药力减退后，经医护人员评估后，方可起床活动及进食（一般于完成胃镜一小时后方可进食）。
3. 由于镇静剂和麻醉药会短暫影响协调和判断能力，所以检查后24小时内，应避免喝酒、驾驶、操作机械、作出任何重要决定，或签署法律文件。
4. 依时覆诊听取检查结果。
5. 遵照医护人员指引服食药物。
6. 若出现肠胃出血或腹部剧痛，病人应立即求医，并向医护人员说明曾进行胃镜检查。

胃镜检查或有可能出现的风险及并发症

• 注射镇静剂后的副作用：呼吸困难、血压低、休克或过敏等。
• 有机会感到恶心或胃部胀痛等不适。
• 较严重的并发症包括：吸入性肺炎、胃部穿孔、出血、心肺并发症及感染等，但并发症机会甚微。