查出肺结节后焦虑不安？名中医教你从3个方面“开郁散结”

查出肺结节后焦虑不安？名中医教你从3个方面“开郁散结”

57岁的李先生正在经营一家企业，平时工作繁忙，压力较大。几个月前，他在体检时发现双肺下叶有多个实性、磨玻璃样结节，最大者达9.0*8.0mm。这个发现让他十分焦虑，尤其是考虑到自己还伴有反复咳嗽咯痰的症状。

在朋友的介绍下，李先生来到广东省中医院林琳教授的门诊寻求帮助。林教授仔细询问了他的情况，发现他不仅有咳嗽、咯痰、咽部不适等症状，还表现出明显的焦虑情绪。结合李先生的舌象（舌淡，有齿印，苔水滑）和既往病史（鼻炎、慢性咽炎），林教授诊断其为肝郁气滞、湿热内阻、肺脾气虚证。

林教授耐心地向李先生解释，根据相关病史，目前考虑是良性结节的可能性较大，可能是慢性咽炎导致的炎症性结节。他建议李先生先进行三个月的中药治疗，三个月后复查胸部CT再决定下一步的治疗方案。

经过一段时间的中药治疗，李先生发现自己的咳嗽和咯痰明显减少，咽部的不适感也逐渐改善，整个人变得不那么容易焦虑了。坚持服用三个月的中药后，李先生复查CT提示结节较前有明显缩小。

为什么肺结节人群多伴焦虑抑郁？

据统计，偶发肺结节人群中有31.3%-59.3%会出现焦虑，而一项中国肺结节患者情绪压力的横断面研究显示14.67%的患者已经达到抑郁标准。事实上，许多担忧是多余的。临床上多数肺部小结节为良性炎症性结节，通常无明显症状。然而，由于缺乏对疾病的全面了解，部分患者产生了“疑癌”心理，进而引发了焦虑和抑郁情绪。

深秋时节，肺结节人群要如何“开郁散结”？

古人云“伤春悲秋”，肺脏与悲、忧等情志活动在生理病理上可相互作用。随着深秋到来，昼短夜长，日照减少，此时大自然戴阳归阴，阳入阴分，阳热渐退，阴寒渐盛，风起叶落，草木枯槁。在此时期，若情志不畅，气失敷和，枢机不利，阳气不能正常收藏，上焦郁火，伤及肺脏，肺失宣肃，气机不畅，痰瘀内结，则容易导致肺积等积聚类病的发生。

林琳教授指出，肺结节的人群在这一时期做好3个方面，有助于 “开郁散结”：

1. 开郁散结自口腹

林琳教授认为，肺结节合并有焦虑抑郁的患者多数属于气郁体质，建议日常可食用陈皮、青皮、佛手、玫瑰花、山楂、萝卜等具有疏肝理气散结功效的食物。若患者还伴有脾虚症状，可以适当搭配党参、淮山、芡实等益气健脾的食物。

深秋季节，气候偏凉燥，自然界阳气开始内敛，此时饮食调理应“少辛增酸，甘润养肺”，因此需要在疏肝的同时增加酸味食物或果蔬的摄入，如苹果、石榴、葡萄、柚子、山楂等，能够敛降阳气，养肺柔肝，有助于情绪稳定。

推荐一款适合秋季肺结节人群疏肝散结的食疗茶饮：

玫瑰佛手山楂茶

材料：佛手15g，玫瑰花10g，山楂干15g，冰糖适量。

做法：将佛手、玫瑰花、山楂干放入茶壶中，用开水冲泡五分钟，可加入适量冰糖以调整口味。

功效：疏肝解郁，化痰散结，理气和中，开胃消食。

2. 开郁散结自起居

深秋至，天空带来了明媚的光景。在家中，应早睡早起以增添新活力，早睡以顺应阳气的收藏、保护阳气，早起以舒达肝气、调畅气机，防止收敛太过。起床可适当多躺几分钟，舒展活动一下全身。

深秋来临，气温逐步下降，特别要注意防止寒凉之气伤身，及时添衣保暖，防止受寒感冒，避免因反复上呼吸道感染导致肺部炎性结节发生。宜适当购入秋冬衣物，提前准备晾晒冬季被褥。此外还要注意常开门窗，保持室内空气新鲜，避免长期吸入二手烟等有害气体或刺激性气体，导致肺部结节的发生和进展。

3. 开郁散结自远方

深秋到来，天高气爽，是户外活动的黄金时段。建议肺结节人群积极参加活动健身锻炼，和朋友进行一些轻松平缓、活动量不大的项目，如登高、慢跑、快走等。通过运动，身体会释放内啡肽等自然化学物质，有助于减轻压力和焦虑感。此外，社交支持是心理健康的重要组成部分，积极的有助于人们形成积极的心态和应对挑战的能力，从而更好地支持疾病的治疗和恢复。