妇科检查大揭秘
妇科检查大揭秘
“医生，我没有性生活，体检的时候有必要做妇科检查吗？”
“医生，我有性生活，我应该多久做一次妇科检查？”
像这样的对话经常发生在医生的门诊中。有患者认为，只要自己没有过性生活，身体没有不舒服，妇科检查就可有可无，事实真的是如此吗？
其实做妇科检查非常有必要，它能及时帮助发现潜在健康问题。女性无论是否有过性生活，都应该重视妇科检查！
一、常见妇科检查有哪些？
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妇科查体
妇科查体又称为盆腔检查。是通过视诊外生殖器、使用双合诊或者三合诊的方式了解女性外阴、阴道、宫颈、宫体及双侧附件的一项检查。其中双合诊指的是阴道-腹部的联合检查，而三合诊是阴道-腹部-直肠的联合检查。
对于未有性生活的女性、阴道闭锁的女性或者有其他原因不适合做双合诊或三合诊的患者，可以采用直肠-腹部检查方式进行。
很多小姐妹可能会担心做妇科查体会很痛，其实大可不必紧张！大家要做的就是相信医生、配合好医生，放松身体即可。
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白带常规
白带常规检查是根据查体时取出的阴道分泌物进行检测，可以快速检出是否存在细菌、霉菌、滴虫等阴道炎症。除此之外，我们还可以通过提取阴道分泌物进行支原体、衣原体、淋球菌的筛查，这可是备孕女性必不可少的一项检查。
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人乳头瘤病毒(HPV)+宫颈液基细胞学(TCT)筛查
HPV和TCT又称宫颈癌筛查，做这一检查的目的是筛查宫颈相关病变，及时干预。值得注意的是，即便是打过HPV疫苗的女性也是需要做常规的宫颈癌筛查哦！
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妇科B超
妇科B超根据女性自身情况的不同，分为经腹部/经阴道/经肛门三种方式，这一项目主要是针对子宫、双侧附件以及盆腔是否存在器质性疾病进行检查，比如子宫内膜病变，子宫肌瘤，卵巢肿瘤等等，即使已经绝经、没有异常症状也是有必要做这一项检查的。
经腹部超声：无论有无性生活的女性都能做，没有性生活的女性一般采取这一方式。在检查时需要憋尿，优点是扫查范围更广，可发现盆腔大范围的病变，对于较大的占位性病变也有一定优势；缺点是充盈膀胱不足会使图像不清楚/腹部胀气，会难以排查病变。
经阴道超声：有性生活的女性才可以做，在检查时不需要憋尿，并且由于接近子宫和卵巢，干扰少，特别适用于检查子宫内膜病变、监测排卵、诊断异位妊娠及卵巢肿瘤。
经肛门超声：更适用于不能行阴式检查或者有阴道畸形的患者的患者，检查时需要排空膀胱，优点与阴超类似，但存在肛门酸胀、疼痛等不适感。注意的是，有急腹症、严重痔疮、肛管直肠周围感染等患者禁止使用。
二、如何选择做妇科检查的时间？
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妇科B超
B超检查的时间主要和检查的目的有关。常规B超检查了解子宫及附件发育情况时，建议在月经干净后3-7天。
怀疑子宫内膜息肉、卵巢囊肿、子宫内膜增厚需复查时，最好在月经的第5～7天进行。
早孕检查需做B超时，建议在月经推迟7天后做B超检查确认孕囊位置，排除宫外孕，孕7-8周时检查胎心胎芽。
想要通过B超监测卵泡找出排卵日时，建议月经第11天开始检查，根据泡大小决定下次监测时间，直到B超观察到已经排卵为止。
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妇科查体
正常的白带是白色的稍微偏黄，量也是中等的。若出现豆渣样的白带、黄色脓性的白带、血性的白带等异常情况，提示你应该做一次白带常规排查相关疾病。
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HPV+TCT
筛查的起始年龄为25岁，若25岁以下的女性存在多性伴史、过早性生活史等高危因素，建议性生活开始后1年内进行筛查，并适当缩短筛查间隔。
25-64岁女性采用每5年一次的HPV核酸单独检测，或联合筛查；或每3年一次细胞学检查。注意这一筛查频率针对的是HPV阴性或者细胞学检查无异常的女性，若是检查显示阳性，则需要联合进行其他检查并及时复查。
65岁以上女性，即10年内有连续3次细胞学筛查，或连续2次的HPV筛查或联合筛查，且最近一次筛查在5年内，筛查结果均正常，并且无CIN、HPV持续感染，以及无因HPV相关疾病治疗史等高危因素，可终止筛查。
若是65岁以上，但从未接受过筛查、或65岁前10年无充分阴性筛查记录、或有临床指征者，仍应进行子宫颈癌筛查。
如何选择做妇科检查的时间？
注意避开经期。常规的妇科检查，一般在月经干净的3—7天，大家可以根据自己的月经周期预约妇科检查的时间哦！
检查前一晚不要使用阴道药物，避免影响检查结果，如果在持续使用某些阴道药物，一定要提前告知医生。
检查前三天避免性生活。
不要过度清洗阴道，正常清水清洗即可。
检查当天穿宽松、便于穿脱的衣物。
最后，建立长期性、持续性的女性健康管理，更有利于疾病的早预防、早发现、早治疗！大家要重视起来哟❤～