肾结石手术怎么选?优缺点、注意事项一次看懂
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肾结石手术怎么选?优缺点、注意事项一次看懂
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https://health.doctorally.tw/columnist/health-education/2024/kidney-stone-surgery/
肾结石虽小,却能带来极大的痛苦。当传统保守治疗无法获得缓解时,选择合适的手术方式就显得尤为重要。本文将为您详细解析肾结石手术的各种选择,包括手术方式、住院天数、后遗症、注意事项、饮食建议以及费用情况,帮助您全面了解肾结石手术的相关知识。
肾结石手术怎么选?
肾结石手术主要有三种选择:体外震波碎石、软式尿管镜碎石和经皮肾造瘻取石。选择哪种手术方式主要取决于结石的大小和位置。
肾结石手术比一比
手术方式 | 特性 | 適合对象 | 優点 | 缺点 | 費用 |
|---|---|---|---|---|---|
体外震波碎石 | 无需开刀,使用外部震波破碎结石 | 结石较小、位置合适 | 恢复快,创伤小 | 有10-20%无效,结石较难排出 | 中等 |
软式尿管镜碎石 | 从尿道插入细管,用激光或其他工具破碎结石 | 结石位置合适 | 一次可完全取出结石 | 需全身麻醉,恢复较慢 | 较高 |
经皮肾造瘻取石 | 在背部开洞,直接取出结石 | 结石较大或位置不适合前两种方式 | 可取出较大结石 | 恢复较慢,创伤较大 | 较高 |
肾结石手术住院几天?
肾结石手术的住院天数主要取决于采取哪种手术方式以及个人的病情状况。一般来说,较小创伤的体外震波碎石术后,患者可能只需住院1至2天观察;而手术创伤较大的软镜尿管碎石术和经皮肾造瘻取石术,住院时间会相对较长,约3到7天不等,以待伤口愈合并确认无并发症后出院。
肾结石手术住院天数
- 手術方式:體外震波碎石術住院較短,1-2天;軟鏡和經皮腎造瘻術則較長,約3-7天,手術創傷大小是關鍵因素。
- 結石大小:結石越大,手術困難度和併發風險增加,住院時間可能相對延長,以待傷口癒合並確認無併發症。
- 併發症情況:若術後無併發症,住院時間較短;一旦出現併發症如出血、感染等,則需延長住院治療。
肾结石手术有后遗症吗?
大多数情况下,肾结石手术都是安全的,但仍有极少数可能产生后遗症的风险。
肾结石可能后遗症
- 尿路感染:手術如果沒徹底清除結石或操作不當,可能會引發尿路感染,若處理不善可能造成腎臟損傷。
- 尿漏:尿道或輸尿管如果在手術中受損,可能會發生尿液無法完全排出體外的尿漏問題。
- 腎積水:結石如果堵塞了腎盂,術後可能會有積水現象,影響腎臟功能,需作進一步處理。
- 腎功能受損:極少數情況下,對於那些需作大手術的經皮腎造瘻術,術側腎臟功能可能會受到些微影響。
- 其他併發症:如出血、休克、麻醉副作用等,發生機率極低但仍是可能的風險。
肾结石手术后注意事项?
肾结石手术后需注意饮食、活动和预防感染等事项,以利伤口癒合和身体恢復。
肾結石術後注意事項
- 多喝開水:術後要適量補充流質,尤其是開水,可幫助排出體內剩餘的結石碎屑,預防再次結石。
- 清淡飲食:要節制高蛋白高鈉等刺激性食物,改食清淡易消化的流質或半流質,有助於傷口癒合。
- 適度活動:手術初期要盡量減少活動,之後可循序漸進適度活動,但要避免過度劇烈運動,以免傷及傷口。
- 保持清潔衛生:要注意局部和全身的清潔衛生,包括適當清洗和換藥等,預防傷口感染併發尿路感染。
- 定期回診追蹤:術後要定期回診追蹤,檢查腎臟和泌尿系統有無殘餘結石或其他異常情形,以及評估手術成效。
肾结石手术后饮食怎么吃?
肾结石手术后的饮食应该以清淡、低蛋白、低钠为主,并适量补充流质。
肾結石術後飲食這樣吃
- 以流質或半流質為主:術後一開始可先吃流質或半流質食物,如粥、湯、果汁等,利於消化不致勞累腸胃。
- 選擇清淡低油低鹽食物:固體食物應選擇低油少鹽的清淡蔬食,避免刺激性食材對腎臟和泌尿系統的負擔。
- 多喝開水:適量補充流質尤其是開水十分重要,可幫助排出體內殘留的結石碎屑。
- 限制高蛋白質及高鈉食物:蛋白質和鈉攝取過多會增加腎臟負擔,術後一段時間內要節制食用。
- 逐步恢復正常飲食:等到傷口癒合和身體狀況許可時,可以慢慢轉由普通飲食,回復正常。
肾结石手术有医保报销吗?
肾结石手术有医保报销,但报销项目和比例会因手术方式而有所不同。一般来说,较小创伤且价格较低的体外震波碎石术几乎可全额报销;但对于需全身麻醉、创伤较大的软式尿管镜碎石术及经皮肾造瘻取石手手术,是部分报销,也有需要自费的部分。
总结与建议
肾结石若没有妥善治疗,不仅会带来巨大痛苦,也可能危及肾臟健康,当保守治疗失效时,及早接受手术是很重要的一步。不过在选择手术方式前,先要详细评估体外震波、软式尿管镜及经皮肾造瘻等手术的优缺点,并尽早做好术后饮食、活动的调理准备,才能尽快恢复健康。手术前后的种种疑问,也不要忘了多与医师讨论并寻求建议,让自己远离肾结石的威胁,重拾宝贵的健康人生!
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