【筋骨堂】中医治疗骨折有哪些绝招?
【筋骨堂】中医治疗骨折有哪些绝招?
俗话说“伤筋动骨一百天”,肢体发生了骨折,要怎么办呢?
全身有206块骨头,不同部位的骨折,特点也不尽相同,每一处骨折的治疗方法和愈合时间也有很大差异。身体发生了骨折,首先要做出准确的诊断,然后才能对症下药,精准治疗。千百年来,中医药在骨折的治疗中起到巨大的作用,那么,中医治疗骨折,到底有哪些绝招呢?
中医治疗骨折最重要的四种方法就是:正骨,夹板固定,药物和练功。而不同的骨折部位、骨折类型和骨折的不同时期,所采取的治疗方法也是有区别的。
正骨
目前医生常用的正骨方法主要有八种:手摸心会、拔伸牵引、旋转屈伸、提按端挤、摇摆触碰、夹挤分骨、折顶回旋、按摩推拿。
这些方法都是历代医家根据骨骼的解剖特点,骨折的类型及移位方式总结出的经验,每一条每一字都是浓缩的精华。所有骨折在整复前,医生会用手触摸骨折部位,先轻后重,由浅入深,从远到近,确实、了解骨折端在肢体内移位的具体方位,结合X线片所显示的骨折端移位情况,在头脑构成一个骨折移位的立体形象,以达到良好的治疗效果。医生首先在脑海中建立一个立体图,做到心手合一,才能一击即中,达到最好的复位效果。对于骨折重叠的移位,可以通过拔伸牵引的方法复位,有肢体旋转的则可以逆向旋转复位,总之,骨折复位就是反其道而行之。
骨折治疗的正骨八法短短32字,凝聚了千百年来历代医家的智慧与心血,正骨八法也是中医治疗骨折的杀手锏。我院自骨伤科成立以来,在何竹林、蔡荣,岑泽波等老一辈骨伤专家的带领下,吸收国内各地正骨方法精要,结合岭南医学特点,复位时讲求“刚柔逼直”,刚是强力,柔是缓力,逼是推理,直是压力,四字精髓,尽显正骨之要。
图1正骨
夹板固定
骨折复位后必须维持复位的效果,直到骨折愈合。我们的前辈发挥自己的聪明智慧,法道自然,在生活中汲取力量,发明了夹板固定技术,这便是我们要讲中医治疗骨折的第二大绝招。
夹板固定是一种闭合性骨折复位技术,常用材料为柳木、杉木、竹片等。其遵循压迫塑形原理,通过扎带加压产生对夹板的约束力,从而矫正骨折端畸形和移位,达到固定骨折端的作用。
夹板是祖国医学的瑰宝,东晋葛洪的《肘后救卒方》中首次记载了用夹板固定治疗骨折的案例。夹板技术到隋唐时得到推广,孙思邈《千金要方》和王焘《外台秘要》都转载了葛洪的“用竹片夹裹之,勿令转动”和“重布夹裹”的固定技术。
夹板固定技术经过不断的发展已经为世界所熟知。上世纪60年代,我国著名的骨伤专家尚天裕教授运用夹板固定技术治疗前臂骨折取得显著疗效,研究成果在世界外科大会宣布,引起世界轰动,从此夹板固定技术走向国际的舞台。
目前这项技术依然是国内众多医院治疗四肢骨折的最重要方法之一,其简便廉验的特点深受广大医护工作者和人民群众的青睐。夹板的发展离不开材料的选择与发展,我院在传统柳木夹板,杉树皮夹板的基础上,结合现代3D打印技术,制作了个性化夹板,并初步应用于临床,取得良好的临床效果。
图2夹板
图3夹板固定
药物
如果说正骨手法和夹板固定是骨折治疗的筋骨,那药物治疗就是骨折治疗的血肉。中药不仅可以活血化瘀,消肿止痛,还可以舒筋活络,补肾壮骨。
根据骨折的不同时期,所采用的药物治疗方法也是不同的。骨折后常分为早中晚三期,三期分治方法以调和疏通气血、生新续损、强筋壮骨为主要目的,临床上医生会结合患者体质及损伤情况辨证施治。中药治疗骨折不单有内服汤剂,还用丸,散,丹,膏等剂型,外用的洗,涂,搽等剂型也给骨折的治疗带来极大方便。理伤消肿口服液,五味双柏散,驳骨油纱都是我院常用的自制剂,同时医院还研制了舒筋活络,益肾健骨的各种膏方,为骨折的治疗保驾护航。
图4 我院治疗骨折的特色中医药院内制剂
练功
中医治疗骨折有四大原则:筋骨并重,内外兼治,医患合作,动静结合。练功又称功能锻炼,古称导引,就是对“动静结合”原则中动的要求。通过夹板固定了骨折的部位,夹板固定可以实现骨折邻近关节的早期活动,从而达到肢体功能锻炼的效果。练功可以活血化瘀,消肿定痛,促进骨折愈合,防止肌肉萎缩,避免关节黏连,促进身体机能的早期恢复。练功要趁早,而且要全程,趁早的意思就是在骨折治疗的早期就要开始功能锻炼,而全程的意思指的是在骨折治疗的全过程都要做功能锻炼。在骨折的各个阶段要做不同的功能锻炼,具体的方式频率以及强度,一定要听从医生的指导,不要自己擅自行动。在功能锻炼的同时,要让医生观察到功能锻炼的结果,从而对今后功能锻炼的方式作出指导。我院专门成立骨科康复组,深入病房门诊,为骨伤患者进行康复锻炼,让骨折的治疗有始有终,加速康复。同时一骨科(创伤专科)还结合现代互联网技术研发了肢体康复锻炼监测仪,为患者的练功增添智慧的力量。
图5练功
中医治疗骨折的方法源远流长,其独特的疗效让其迸发出蓬勃的生命力,现代技术的融入为中医骨科的发展注入新的动力。传承创新这一不变的主题激励着新一代的中医骨科人不断奋勇前行。
骨折预防小贴士
在我们的日常生活中,骨折的发生非常多见,那我们应该如何预防骨折呢?
- 坚持体育锻炼,这样可预防骨质疏松,减少骨折几率。
- 多吃含钙丰富的物品,如奶、鱼类、豆制品、蛋类等,必要时补充药物钙剂。
- 注意居室防护,地面保持干洁,室内物品放置整齐。最后提醒老年人在起床或上厕所时,体位由坐位到站立时需慢慢适应。
- 注意日常安全:在日常生活中,防止外伤和意外事故发生,以免造成骨折。