尿毒症有哪些症状表现
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尿毒症有哪些症状表现
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尿毒症是慢性肾功能衰竭进入终末期时出现的一系列临床表现所组成的综合征,此时肾脏功能严重受损,无法有效过滤血液、排泄废物和维持体内平衡,进而引发全身多个系统的症状。
水电解质和酸碱平衡紊乱
肾脏排泄和调节功能失常,导致水分和电解质代谢紊乱。常见水钠潴留表现为不同程度的水肿,从眼睑、下肢逐渐蔓延至全身。还可能出现高钾血症,影响心脏正常节律,严重时可致心脏骤停;钙磷代谢异常,低钙血症引发肌肉痉挛、手足抽搐,高磷血症则促使血管和软组织钙化。同时代谢性酸中毒较为普遍,患者呼吸加深加快,伴有乏力、恶心、呕吐等不适。
消化系统症状
这往往是尿毒症最早出现且较为突出的症状。早期表现为食欲不振、腹部饱胀不适,随着病情进展,恶心、呕吐频繁发作,还可能出现腹泻、口腔黏膜溃疡,呼出气体和口腔中带有明显的尿臭味,严重影响营养摄入和生活质量。
心血管系统症状
多数患者存在高血压,长期高血压加重心脏负荷,导致左心室肥厚,甚至发展为心力衰竭。还可能出现尿毒症性心肌病,表现为心律失常、心肌收缩力下降;部分患者会并发尿毒症性心包炎,出现胸痛、心包摩擦音,大量心包积液时可危及生命。
当出现不明原因的水肿、持续的恶心呕吐、难以纠正的贫血、血压异常升高且难以控制、皮肤瘙痒、口中有尿味等症状时,应立即前往医院肾内科就诊。
尿毒症患者的注意事项
- 严格按照医嘱进行治疗,规律进行透析,按时服用各类药物,绝对不能自行增减药量或中断治疗。定期复查肾功能、电解质、血常规等指标,根据检查结果及时调整治疗方案。
- 饮食上要严格控制,遵循低盐、低钾、低磷、优质低蛋白的饮食原则。减少盐的摄入,避免食用含钾高的食物,如香蕉、橙子、土豆等;限制高磷食物,如动物内脏、坚果等。选择鸡蛋、牛奶、瘦肉等优质蛋白质来源,并控制蛋白质的摄入量,以减轻肾脏负担。
- 要特别注意个人卫生,预防感染,因为感染会加重病情,在流感高发季节尽量少去人员密集的场所。
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