胰岛素功能的测定方法是什么

胰岛素功能的测定方法是什么

胰岛素功能的测定对于糖尿病的诊断和治疗至关重要。南京市第一医院内分泌科副主任医师沈赟详细介绍了几种主要的胰岛素功能测定方法。

空腹血糖测定

通过测量患者在禁食8小时后的血糖水平，可以初步评估胰岛素的基础功能。正常空腹血糖值范围通常为3.9-6.1mmol/L。高于此范围可能提示胰岛素功能不足或胰岛素抵抗。

口服葡萄糖耐量试验（OGTT）

让患者口服75克葡萄糖溶液，然后在0、30、60、90及120分钟分别抽取静脉血测定血糖和胰岛素水平。依据结果判断胰岛素分泌和体内对葡萄糖的处理能力。标准情况下，两小时后的血糖值应低于7.8mmol/L，高于11.1mmol/L则提示糖尿病。

胰岛素释放试验

在口服葡萄糖耐量试验过程中，同时测定不同时间点的胰岛素水平，通过动态观察胰岛素的分泌曲线来评估胰岛细胞功能。正常情况下，胰岛素浓度峰值出现在30-60分钟内。

C肽水平测定

C肽是胰岛素原分解产生的副产物，与胰岛素以等摩尔浓度分泌进入血液。由于C肽没有被高度代谢，所以其血清水平能较准确反映胰岛素的分泌量。空腹C肽正常范围通常为0.3-0.6nmol/L，餐后增加约5倍，可以更好地反映胰岛功能。

采用以上多种方法可以全面评估胰岛素的分泌和作用情况。正确应用这些检测手段对于诊断和管理糖尿病具有重要意义。

本文作者：沈赟，副主任医师，南京市第一医院内分泌科