IgA肾炎的临床表现及诊断治疗要点

IgA肾炎的临床表现及诊断治疗要点

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39健康网

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IgA肾炎是一种常见的肾脏疾病，其临床表现多样，包括血尿、蛋白尿、水肿、高血压和肾功能损害。这些症状可能表明肾脏疾病，建议及时就医以进行进一步的评估和治疗。

血尿

IgA肾炎患者体内免疫球蛋白IgA水平异常升高，形成免疫复合物沉积于肾脏，导致毛细血管通透性增加和出血。这些免疫复合物可激活补体系统，进一步损伤肾小球。血尿通常出现在肾脏中，可以是肉眼可见的红色尿液，也可能是镜下血尿，即在显微镜下观察到红细胞增多。

蛋白尿

IgA肾病患者的肾小球内会出现免疫复合物沉积，导致肾小球滤过膜受损，蛋白质会从尿液中漏出，形成蛋白尿。蛋白尿可能发生在任何年龄，但常见于青少年和儿童，表现为尿液泡沫增多。

水肿

IgA肾炎患者由于肾小球过滤功能下降，会导致水分潴留，进而引发水肿。水肿首先出现在身体低垂部位，如早晨起床时的眼睑和脚踝部。

高血压

当IgA肾炎发展至一定阶段时，会引起肾素-醛固酮系统的激活，从而导致血压上升。高血压通常逐渐发生，但也可能突然出现，常伴有头痛、眩晕等症状。

肾功能损害

IgA肾炎持续存在可能导致肾小球硬化，使肾单位逐渐丧失其功能，最终导致肾功能衰竭。肾功能损害可能伴随腰痛、乏力、夜尿增多等不适症状。

针对IgA肾炎的诊断，建议进行尿常规、尿微量白蛋白检测以及肾功能测试，以评估病情严重程度。治疗措施包括控制高血压、使用激素和免疫抑制剂等。患者应避免高盐饮食，减少蛋白质摄入量，保持充足休息，定期监测肾功能指标。