结肠息肉如何判断癌变几率

结肠息肉如何判断癌变几率

引用

39健康网

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结肠息肉的癌变风险一直是医学界关注的重点。研究表明，结肠息肉的癌变几率与其形态密切相关。本文将详细介绍结肠息肉的分类及其癌变风险，帮助读者更好地了解这一疾病。

临床上将结肠息肉分为非肿瘤性息肉、锯齿状息肉、锯齿缘突出型息肉、锯齿缘增殖型息肉以及锯齿缘不愈合型息肉等五种类型，其中锯齿缘突出型息肉和锯齿缘增殖型息肉癌变率较高。

非肿瘤性息肉

1. 幼年性息肉：通常为单发，直径较小，表面光滑且蒂长而细。
2. 炎性息肉：属于假性息肉，是由于炎症刺激导致黏膜出现隆起性的赘生物，常见于溃疡性结肠炎患者。
3. 黑斑息肉样病相关息肉：此类型的息肉具有家族遗传倾向，在50岁以后开始发病，息肉较大时可引起肠梗阻或出血症状。
4. 绒毛膜上皮腺瘤样息肉：此类型的息肉生长迅速，易侵犯周围组织并发生坏死及腹痛等症状。

锯齿状息肉

1. 锯齿缘突出型息肉：此类息肉癌变率为6%-7%，其特点是整个息肉的锯齿缘呈弧形凸向腔内，息肉基底部较宽广且有蒂，多数情况下不会发生癌变。
2. 锯齿缘增殖型息肉：此类型的息肉癌变率达8%以上，息肉的外形类似锯齿状，但锯齿缘向外翻出并向四周扩散，基底比较狭窄，而且没有蒂部。

锯齿缘不愈合型息肉

对于存在结肠息肉的患者来说，如果想要明确是否有恶变的风险，则需要进行病理活检，即在电子纤维结肠镜下取活检组织送至病理科进行检查，以明确是否存在癌变的情况。若确定发生了癌变则需根据患者的病情制定合适的手术方案，如局部切除术、根治性切除术等，并配合放疗、化疗等辅助治疗来改善预后。