什么是心脏搭桥手术?术后几天能出院?
什么是心脏搭桥手术?术后几天能出院?
心脏搭桥手术是治疗冠心病的重要手段之一,但很多患者对其了解甚少,甚至存在一些误解。本文将为您详细介绍心脏搭桥手术的相关知识,包括手术原理、手术过程、术后恢复等,帮助您更好地了解这一重要的医疗技术。
什么是心脏搭桥手术?
搭桥手术是冠状动脉旁路移植术的简称。具体做法就是取病人自身的血管做为搭桥材料,最常用的是胸廓内的乳内动脉、腿上的大隐静脉,以及前臂的桡动脉,跨过狭窄的部位,把血管吻合在狭窄的远端,改善远端心肌的供血。
搭桥手术可以起到立竿见影的效果,马上就能缓解狭窄远端心肌缺血的问题,现在应该是国际上公认的最有效、最可靠的治疗冠心病的方法之一,目前在很多大的心脏中心,手术成功率可以达到99%以上。
但搭桥手术是一个治标不治本的治疗方式,它并不能治愈冠心病,只是改善心肌缺血的症状而已。
心脏搭桥手术大概需要多长时间?
患者住院后,一般情况下需要3-5天完善各项检查,停用一些药物,医生评估没有什么问题后就可以安排手术。
搭桥手术一般从开始进行麻醉到实施手术,整个过程大概需要四到六个小时。在这个过程中,病人处于全麻睡眠的状态,不会感觉到任何疼痛和不适。
手术以后,病人会被转到重症监护室,由大夫和护士24小时看护。一般来讲如果没有出现特别情况,病人会在手术第二天回到病房。
全麻术后的病人,一般六到八小时后会慢慢苏醒,这个时间也因人而异,受多种因素的影响,个别的病人可能苏醒时间会晚一点,不必担心。
心脏搭桥术后多久可以下地活动?多久能出院?
一般来讲,病人只要回到普通病房,鼓励病人尽早、尽快下地活动,这样可以使胃肠功能以及呼吸功能尽快恢复,有利于减少并发症。
做完手术后如果没有特殊的情况,一般术后5-7天,完善相应的各项检查后,如果没有什么异常就可以出院了。
外地患者出院以后不主张马上回家,建议在医院附近停留3-5天,一是适应环境,二是如果病人出现一些其他情况,可以及时来医院就诊。
如果路途较远,建议采用可以平躺的交通方式,比如火车的卧铺或是可以平躺的汽车。不建议出院以后马上坐飞机,因为飞机起飞降落时比较颠簸,会引起不适。如果有特殊需要,必须坐飞机,建议最好咨询主管大夫,主管大夫会根据具体情况给出合适的建议。
另外根据经验,机场对于心脏手术以后的病人坐飞机,会要求出示医院的诊断证明。所以如果有这方面打算,建议在出院的时候及时跟主管大夫沟通协调。
搭桥手术体内固定胸骨的钢丝和心表的临时起搏导线,在过安检门的时候不会带来任何伤害和麻烦。有一种情况需要注意,如果体内安装了永久起搏器,是不能够走正常安检门的,需要走特殊通道,通过其他方式安检。
有的患者以为做了搭桥手术,就万事大吉了,以为把冠心病治好了,其实不是。
搭桥手术只是解决了当前心肌缺血的问题,并没有解决引起冠心的根病因。搭桥手术以后,如果不控制导致冠心病的危险因素,没有搭桥的自身血管以及搭了桥以后的桥血管,都有可能进一步发生狭窄,进一步发生动脉粥样硬化引起心肌缺血,所以术后需要服用药物来控制。
术后很多药物是需要终身服用的,比如抗血小板药物阿司匹林,控制高血压、高血脂、高血糖的药物,也需要长期服用。还有一些其他药物,需要咨询主管医生,或者在复诊、复查的时候咨询医生,看是否需要服用。
本文原文来自中国医学科学院阜外医院