房颤术后心脏康复手册

房颤术后心脏康复手册

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什么是心脏康复？

心脏康复是以提高心肺耐力、延缓心血管疾病进程、减少并发症发生机率、降低再住院率、改善心血管疾病患者整体预后为目的，通过临床评估、运动训练、生活方式指导等途径，提高患者健康水平和生活能力的综合康复项目。

为什么房颤术后需要心脏康复？

消融术后常有心功能不足的表现，术后乏力，稍稍用力心跳就加快，出现心慌的症状。这种表现在房颤消融术后也不少见。主要的原因是消融术本身对心房功能有一部分的影响。同时房颤的心房恢复到正常心房也有一段恢复期，这段时期，即使没有房颤，但心房功能不足，从而影响整体的心脏功能（心房功能对于整个心功能的贡献在20-30%左右）。因此我们特别强调术后心肺功能的训练。心肺功能训练不仅不增加房颤复发。反而可以缩短心肺功能恢复的时间，对于房颤术后的患者。我们已经逐渐摸索出一套适合房颤患者的运动处方。

心脏康复包括哪些内容？房颤康复有什么特点？

心脏康复包括药物、运动、饮食、戒烟、心理五大处方，其中运动是心脏康复的基石。房颤康复更加以增加心肺功能为主。

III期心脏康复（院外早期康复）注意事项

1. 运动前需要进行全面的体适能评估，根据测评结果开具有效、安全的运动处方；
2. 严格执行科学的运动处方，遵循个体化的运动强度，注意监测运动中的心率、血压等参数变化；
3. 医生会根据测评后运动危险分层，进行不同级别、不同次数的医学监控；
4. 运动一段时间后需要进行复评，评估疗效，并根据复评结果进行运动处方的调整；
5. 运动康复期间，仍须遵医嘱服药，不可自行停药或调药；
6. 运动康复期间，注意休息，控制饮食，戒烟限酒，放松心情。

哪些危险因素容易导致房颤复发？

房颤是临床最常见的持续性心律失常，它的危险因素众多，其中绝大部分与运动相关，比如肥胖、高血压、糖尿病等危险因素与缺乏运动相关，心衰、冠心病、心脏瓣膜病等心血管疾病则可能直接导致房颤的发生，在这些疾病的康复中，“运动”是至关重要的一环。

房颤消融术后您是否仍有下列不适？

房颤消融术后，部分患者仍然会存在各种不适症状，这些症状则需要在术后通过科学的心肺运动来进行康复，以帮助您更好的回归到生活及工作中。

因此，对于房颤患者，无论您是否已经做过消融手术，都需要进行心肺运动康复，心脏康复可以帮助您：

• 改善心肺功能、提高心肺耐力
• 减少房颤消融术后房颤复发率
• 帮助持续性房颤患者控制心室率，减慢快速性房颤发作频率及程度
• 改善心血管疾病整体预后（包括减少并发症发生率、住院率、死亡率)
• 提高生活质量、更好的回归生活及工作
• 控制血脂、血压、血糖、体脂、体重，减少心血管疾病危险因素
• 降低疾病治疗成本（减少再住院率及手术率），减轻经济负担
• 减轻自己及亲友因疾病产生的心理负担

如何进行科学的心肺运动康复？

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