CML附加染色体异常的临床和预后意义研究

CML附加染色体异常的临床和预后意义研究

捷克学者基于全国数据库INFINITY，分析了1085例新诊断慢性髓性白血病（CML）患者中附加染色体异常（ACA）的临床和预后意义。研究涵盖2005年至2019年间接受伊马替尼或尼洛替尼治疗的患者，结果显示，t(v;22)变异易位和主要通路ACA是CML患者的不良预后因素，提示在TKI时代仍需关注附加染色体异常对患者预后的影响，以优化治疗策略。

捷克学者基于全国数据库INFINITY，分析了1085例新诊断慢性髓性白血病（CML）患者中附加染色体异常（ACA）的临床和预后意义。研究涵盖2005年至2019年间接受伊马替尼或尼洛替尼治疗的患者，分为三组：标准t(9;22)易位（86.5%）、单纯t(v;22)变异易位（4%）和ACA（9.5%）。

结果显示，t(v;22)变异易位患者的总体生存期（OS）、无进展生存期（PFS）、疾病特异性生存期（DSS）和替代治疗无进展生存期（ATFS）均显著降低，死亡率高达36.4%。ACA患者的预后也显著较差，尤其是主要通路ACA（如+8、+Ph等），其OS、PFS、DSS和ATFS均显著降低。此外，-Y染色体丢失与PFS和ATFS的降低显著相关，而其他ACA和复杂核型对预后影响不显著。

研究表明，t(v;22)变异易位和主要通路ACA是CML患者的不良预后因素，提示在TKI时代仍需关注附加染色体异常对患者预后的影响，以优化治疗策略。