预防压疮,告别烦恼!

预防压疮,告别烦恼!

引用

网易

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https://www.163.com/dy/article/JNQR5L7O05149MGO.html

随着人口老龄化加剧，居家长期照护的老年人压疮发生率居高不下。2024年世界压疮预防日的主题为“皮肤保护，即刻做起”，本文将为您详细介绍压疮的定义、易发人群、好发部位以及具体的预防措施，帮助您更好地照护家中老人。

皮肤是身体最大的器官，具有保护机体、调节体温、吸收、分泌、排泄及感觉等功能。完整的皮肤：温暖、柔嫩、不干燥、不油腻，没有潮红和破损，无肿块，对冷、热、针刺和触摸感觉敏锐。

压疮或称压力性损伤，是指因压力或压力联合剪切力导致的皮肤和/或皮下组织的局部损伤，通常位于骨隆突处，但也可能与医疗器械或其他物体有关。

压疮的治疗具有难度大、周期长和高经济负担的特点，是全球医疗机构共同面临的健康问题。将解决压疮的关注点从压疮发生后的处理，转变为预测压疮发生风险和预防压疮发生是最经济的举措。

压疮易发人群

1. 老年人：年龄≥65岁
2. 消瘦或肥胖者
3. 长期卧床者
4. 皮肤水肿者
5. 截瘫或肢体麻痹者
6. 糖尿病患者
7. 使用石膏或夹板固定的患者
8. 大小便失禁者
9. 带有各种体表引流管的患者：局部皮肤长时间受管道的压迫

压疮好发部位

压疮常见发生于无肌肉包裹或肌肉层较薄、缺乏脂肪组织保护且经常受压的骨突部位。根据不同的卧位，受压点和好发部位也会有所不同。

• 仰卧位：枕骨粗隆、肩胛部、肘部、骶尾部(最常见)、足趾、足跟等处
• 侧卧位：耳廓、肩峰、肘部、髋部、膝关节内外侧、内外踝等处
• 俯卧位：面颊、耳廓、乳房、男性生殖器、肋缘突出部、膝部、足尖等处
• 坐位：足跟、坐骨结节、肘部、肩胛部

预防压疮“六勤五加强”

1. 勤擦洗：汗多及大小便失禁时要随时清理
2. 勤翻身：翻身，一般情况下2小时一次,必要时1小时一次；视病情及受压皮肤情况而定
3. 勤观察：经常查看皮肤有无压红、水泡、破溃等现象
4. 勤整理：保证床单、衣物平整无皱褶
5. 勤锻炼：对于长期卧床、无自主活动能力的患者，每日进行肢体被动锻炼
6. 勤更换：保持床单元、衣物的清洁干燥，随湿随换

1. 加强体位变换：避免局部长期受压，翻身动作轻柔，避免拖、拉、拽；平卧时抬高床头≤30°，半卧或坐位的时间每次≤30分钟。
2. 加强保护骨隆突，科学应用支撑面：使用减压器材保护骨隆突，给予支撑面协助翻身，如：泡沫敷料、翻身枕、气垫床等。
3. 加强皮肤护理：拉平衣服褶皱；床铺保持清洁干燥、平整、无碎屑；使用便盆时，抬高臀部，不可生拉硬拽；加强皮肤清洁，建议每日温水擦洗；大小便失禁者及时更换尿片。
4. 加强营养支持：增强营养，可增强人体免疫，也可以促进创面的愈合。若无禁忌可进食高热量，高蛋白，高维生素（尤其富含C和锌）的食物。
5. 加强关怀，增强信心：关注心理状况，给予关爱支持；树立信心，积极配合。

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