倍他乐克天天吃，切记2要3不要，不注意或有严重后果

倍他乐克天天吃，切记2要3不要，不注意或有严重后果

倍他乐克（美托洛尔）是心血管疾病治疗领域的重要药物，作为选择性β受体阻滞剂类药物的代表，它在高血压、心绞痛、心梗后治疗、心衰等多个领域都有广泛应用。然而，长期服用倍他乐克需要注意一些关键事项，以确保用药安全。本文将为您详细介绍倍他乐克的用药相关知识。

倍他乐克这个药物，在心脏病治疗领域的应用非常广泛，可以称得上是心内科的“万金油”。

在高血压治疗领域，倍他乐克能够抑制交感神经兴奋引发的血管收缩，心率加快，从而达到降低血压的作用，对于控制中青年人低压高，老年高血压加强心率控制，联合用药控制血压等方面，都有着广泛的应用。

对于稳定性冠心病患者的心绞痛治疗，倍他乐克也是首选的药物之一，这类药物能够减少心输出量，降低心脏耗氧量，对于缓解稳定性心绞痛，控制心率，降低心梗发作风险等方面，都是重要的一线用药。

在心梗患者急性期后的治疗及二级预防方面，倍他乐克能够预防快速性心律失常风险，降低交感风暴的发生率，减少心梗的死亡率和复发率。

倍他乐克类的β受体阻滞剂类也是心衰治疗中的基石药物，这类药物能够抑制交感神经活性，上调β受体的密度，降低心肌耗氧量，从而改善心衰症状，降低心衰死亡率。

除此之外，倍他乐克在治疗室上性心律失常等方面，也是常用药物，因此对于倍他乐克来说，我们不应该把它仅仅看做是降压药或控制心率的药物，它的主要作用，还是在对于心脏的多重保护作用。

对于长期服用倍他乐克的患者来说，了解该药物的用药注意事项，也是非常重要的，以下的“2要3不要”，建议大家都能够牢记，确保用药安全。

要做好心率和血压的监测

倍他乐克在高血压治疗方面，仍然是临床上普遍使用的一线药物，但对于长期服用倍他乐克的患者，应该注意做好血压和心率的监测。特别是原本使用利尿剂的患者，应该注意在血容量不足的情况下，加用倍他乐克后可能出现的低血压问题，更要注意做好血压的监测。

倍他乐克可以抑制交感神经兴奋，抑制儿茶酚胺的分泌，从而达到降低心率的作用，这对于高心率，有快速性心律失常问题的患者来说，这种作用当然是非常有益的，但对于心率控制有要求的患者来说，服用倍他乐克期间应该做好心率的监测，一方面，如果心率不达标，应该评估确认是否需要进一步加大药量，使心率进一步降低达标，对于长期服药的患者，也要注意用药期间出现心率过低（一般不应低于60次/分），心动过缓的风险。

要学会药物的联合使用

在心血管疾病治疗应用方面，倍他乐克多数时候也并不是“单兵作战”，它的搭档还有很多，合理的联合用药，对于加强心血管疾病的风险预防，也是事半功倍的。

在改善中青年人舒张压高方面，可以首选抑制肾素-血管紧张素-醛固酮系统的沙坦类降压药，如果此类药物的作用仍然不够，抑制交感神经过度兴奋的倍他乐克就可以和这类药物搭档使用。

在改善老年人高血压和冠心病心绞痛方面，倍他乐克可以与地平类药物合用，两者都有改善心绞痛的作用，同时还能够协同降压，倍他乐克还能够减少地平类药物带来的心跳加快副作用问题。

在心衰治疗方面，倍他乐克与利尿剂，沙坦（普利类）药物，以及列净类药物，组成目前临床上心衰治疗的“新四联”，对于治疗多种类型的心衰问题，都是常用组合。

不要随便骤然停药

对于倍他乐克来说，如果在某些情况下需要停用药物，一定要注意不可骤然停服，特别是服用中高剂量的患者朋友，骤然停服药物，会引发“停药反弹”现象，出现快速性心律失常的风险会大幅增加，从而加大心血管疾病风险。

对于需要停药的患者朋友，应该通过逐渐减量的方式来停用药物，比如在原剂量的基础上减半服用一周后，再考虑进一步减低剂量，服用3到7天后，再彻底停用药物。对于倍他乐克的缓释片剂型来说，它是将药物小颗粒制成缓释微球再压制而成的片剂，因此是可以掰开服用的，因此在减量时，即使是缓释片，也是可以掰开服用的。

不要忽视药物的禁忌和不良反应

与其他的药物一样，倍他乐克长期服用，也要注意它的相关用药禁忌和不良反应，对于有严重心动过缓、Ⅱ、Ⅲ房室传导阻滞者、严重心脏功能失代偿的患者应避免使用该药物，另外，有哮喘的患者，以及间歇性跛行的患者，以及肝功能不全者，也应该慎用该药物。

长期服用倍他乐克需要注意的不良反应主要有低血压，心动过缓，性活跃男性功能下降等，还需要注意服药期间可能出现的全身乏力，头晕，头痛，胃肠道不适，肌肉痛，口干等不良反应，当然出现上述情况时，也要仔细甄别评估，是否是由于药物所引起，并及时就医，评估是否需要调整用药方案。

不要忽视与其他药物的相互作用

倍他乐克除了与相关降压药，心血管治疗药物的联合应用外，也可能会与其他多种药物出现同时服用的情况，在这种情况下，也应该注意合用药物可能带来的药物相互作用风险。

在与洋地黄类药物合用时，会增加心律失常的风险， 特别是心动过缓的风险，如果确需合并用药，应该注意做好风险评估和心率监测。

如果需要与其他抗心律失常药物同服，应该评估合用药物后药物对心率的叠加影响，此时可能需要调整倍他乐克的用药剂量，以免过度抑制心脏功能。

倍他乐克的服用可能掩盖低血糖的相关症状，例如心悸等，因此，糖尿病患者合用降糖药时，特别是合用胰岛素，磺脲类药物等可能导致低血糖的药物时，更要注意做好血糖的监测。

本文原文来自华为云健康资讯频道