手腕易骨折的出現是骨質疏鬆的警號？

手腕易骨折的出現是骨質疏鬆的警號？

骨质疏松是一种常见的骨骼疾病，其早期症状不明显，但可能导致严重的骨折。本文将探讨手腕骨折与骨质疏松的关系，并介绍骨质疏松的诊断和治疗方法。

手腕骨折是骨质疏松的重要预警信号

骨质疏松通常会让人联想到脊椎或髋关节骨折，然而，手腕骨折（远端桡骨骨折）同样是一个重要的警示。易受骨质疏松影响的高危人群包括中老年人（尤其是更年期后或过早停经的女性）、有骨折家族史、长期使用类固醇或抗癫痫药物、体重过轻、缺乏钙质和维生素D、运动不足或长期卧床的人士。

手腕骨折通常发生在跌倒时本能地用手支撑地面，导致桡骨末端承受过大力量而骨折。除了因运动撞伤、滑倒或交通事故引起，也与年龄及骨质疏松相关。随着年龄增长，钙、磷等矿物质含量减少，骨小梁变得疏松，抗骨折能力会下降。很多情况下，患者在发生骨折后，才意识到自己已患有骨质疏松。

骨质疏松的诊断与治疗

骨质疏松没有症状，不会引起疼痛，因此不易被察觉。然而，在低创伤的情况下，比如在平地跌倒就已骨折，很可能就是骨质疏松的警号。早前一位六十多岁的女病人在浴室滑倒后手部肿胀变形，被诊断为远端桡骨骨折及骨质疏松，需接受手术及药物治疗。手术后，虽已不需要特别固定患处，但仍需进行疼痛管理和炎症控制，并避免过早或不当的活动，以免影响骨骼愈合。

研究显示，曾发生脆性骨折的患者再次发生骨折的风险比从未骨折的人士高5倍以上，其中约四分之一的人在骨折后的第一年内再次发生骨折。因此，依循医生指示服药、进行物理治疗及定期复诊检查相当重要。

骨质疏松的药物治疗可分为抗蚀骨和促造骨两类，前者可减缓骨质流失，后者有助于促进新骨形成。抗蚀骨药物常用用于治疗骨质疏松。如果是轻度患者，通常只需使用抗蚀骨药物。在严重或高风险情况下，则会先用促造骨药物，后用抗蚀骨药物进行治疗。抗蚀骨药物可口服或注射，而促造骨药物通常以针剂形式，在短期内容提升骨密度。医生会定期为病人安排检查以监测效果，并根据状况调整药物方案。

高危人群应及早接受检查

骨质疏松是一种隐匿性疾病，建议高危人群应及早接受双能量X光吸收测量仪（Dual-Energy X-ray Absorptiometry, DEXA）检查来评估骨质密度。通过与健康年轻人的骨质密度比较，会得出T值；T值低于-2.5为骨质疏松。若T值低于或等于-3，则代表有严重骨质疏松及非常高的骨折风险。临床上，脆性骨折患者无论其T值如何，均被诊断为骨质疏松患者。定期检查，可有助于早期发现骨质疏松，及时治疗，以降低日后骨折的风险。