一文拆解手腕痛的6大成因，让我们用图说话！

一文拆解手腕痛的6大成因，让我们用图说话！

在快节奏的现代生活中，手腕痛已成为许多人面临的常见问题。从办公室职员到家庭主妇，从运动员到手机族，不同人群因各种原因都可能遭受手腕痛的困扰。本文将通过六个具体案例，深入解析手腕痛的不同成因，并提供相应的预防和缓解方法。

图源：atipt

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办公室的老友：腕管综合征

腕管综合征（Carpal Tunnel Syndrome, CTS）是一种常见的神经压迫疾病，通常由于腕管内的腕部韧带肿胀而引起，压迫了中间的正中神经。腕管是正中神经与其他九条肌腱一起经过手腕处时所通过的通道。当正中神经要经过腕部的时候，常常因为空间太小而受到压迫，而正中神经又掌管指头的感觉和运动，一旦受到压迫，会引发手指、手掌酸麻不适，严重的话，连手指头的肌力都会下降。

图源：Johns Hopkins Medicine

腕管综合征的特点是，晚上的不适会比白天严重，大拇指与食指、中指的酸麻感最明显，手腕疼痛，捉握物品的能力下降。据相关文献资料报道，腕管综合征在普通人群中的患病率约为8.0%。其中女性为10.0%，男性为5.8%。患病率和年龄也密切相关，30岁以下人群患病率为3.7%，而50岁以上达到11.9%。

以下是缓解腕管综合征的手部锻炼操，平时可以多练习。

图源：Heho健康

一旦腕管综合征严重，需要及时采取措施，包括戴护具、多让手部休息、使用消炎药、做复健。症状常发作或持续很久的话，就要考虑利用手术突破腕管的空间限制。

情绪化的抗议：腱鞘炎

腱鞘炎（Tenosynovitis）通常是由于过度使用、重复性运动或创伤引起的腱鞘发炎。其具有以下特征：

• 炎症和疼痛：腱鞘炎通常伴随着腱鞘周围的炎症和疼痛。受影响的区域可能会肿胀、红肿和疼痛，尤其在活动时症状可能更为明显。
• 活动限制：由于腱鞘炎导致的炎症和疼痛，可能会影响受影响区域的活动范围和功能。
• 过度使用和创伤：腱鞘炎通常与过度使用或创伤有关，如长时间的重复性活动或不适当的手部动作。

如果你被确诊了腱鞘炎，你可以尝试以下练习来缓解腕部疼痛：

图源：FB

如果痛起来难受，那就需要戴个护具，让手腕与拇指好好休息，并可用消炎药减轻痛楚。如果以上这些都不能有效缓解你的疼痛，请立马联系医生寻求进一步治疗。

手腕的SOS信号：腕部扭伤与腕部骨折

腕部扭伤

腕部扭伤其实就是手腕的韧带在某个瞬间受到了伸展或扭转，超出了它的正常范围导致部分或全部撕裂。

图源：wikihow及google.com

腕部扭伤的SOS信号：

• 疼痛，特别是活动或触摸时
• 肿胀，手腕会变得“肥大”
• 淤血，那些紫色的小斑点是血液在皮肤下积聚的证据

腕部骨折

腕部骨折意味着手腕的一部分或全部骨头断裂。这通常需要更大的外力，比如从高处摔下、强烈的冲撞或者被硬物撞击。

图源：google.com

如何知道是骨折？

• 更为剧烈的疼痛，有时是持续的
• 明显的肿胀
• 可能看到或感觉到骨头错位
• 有时，你可能会听到骨折时的“咔嚓”声

怎么办？立刻采取行动！

• 冷敷：无论是扭伤还是骨折，冷敷都是首选。这可以减少肿胀并缓解疼痛。
• 固定手腕：使用绷带或临时的固定方法，尽量减少手腕的移动。
• 避免施加压力：不要试图自己复位或推动骨头回到原位。
• 立刻看医生：尤其是骨折，必须及时治疗以确保恢复和避免长期并发症。

重要提示：腕部骨折如不采取及时治疗，会增加腕部骨关节炎的患病风险。

时间的烙印：退行性关节炎（Osteoarthritis）

退行性关节炎通常发生在手腕工作多年后，可能会出现一些“老化”的迹象。和其他退行性关节炎一样，同样会感到僵硬、肿胀、与疼痛感。

图源：google.com

如何应对手腕的“岁月痕迹”？

• 保持活动：适度的锻炼可以帮助关节保持灵活并增强周围的肌肉。
• 减轻体重：如果有超重问题，减轻体重可以减少对所有关节的压力，特别是承重关节。
• 热敷和冷敷：冷敷可以帮助减轻炎症，而热敷则可以放松肌肉并增加血流。
• 药物：非处方药如布洛芬或其他抗炎症药物可以缓解疼痛和炎症。
• 手腕支具：在特定活动期间或睡觉时佩戴，可以减少手腕的压力。
• 物理治疗：物理治疗师可以为你提供锻炼和策略，以减轻疼痛并提高手腕功能。

以下是梅奥诊所提供的一套缓解腕部关节炎疼痛的手部练习操。

动作一：指关节弯曲

动作二：拳泵

动作三：拇指稳定性

动作四：指尖触摸

动作五：手指移动

梅奥诊所特别提示：以上动作需要缓慢而平稳地完成练习。练习过程中如果感到疼痛，请停止练习并进行放松。准备好后，再次进行练习，但速度要慢，强度要小。如果疼痛持续存在，请立刻联系医生。

手腕上的“小泡泡”：腱鞘囊肿

腱鞘囊肿（Ganglion Cyst），简单地说，就是一个充满液体的小囊肿，通常出现在手腕的背侧或掌侧。它们通常与腱鞘相邻，腱鞘是一层薄薄的套，包裹着我们的肌腱，使其能够顺畅地滑动。

对于大多数人来说，腱鞘囊肿通常是无痛的。但是，如果它变得足够大或位于某些位置，可能会对附近的神经产生压迫，导致疼痛或麻木。

腱鞘囊肿可能发生在任何人身上，但最常见于20-40岁的女性，且需要反覆性做同样动作时，比较容易长腱鞘囊肿。腱鞘囊肿容易长在手背处，造成痛感，还可能会愈长愈大，限制了手腕的灵活度。

如何处理这个“小泡泡”？

• 观察等待：很多腱鞘囊肿会自己消失，特别是如果它们不引起不适。
• 非处方药物：如果囊肿引起疼痛，可以考虑使用非处方止痛药。
• 穿刺和抽液：这是一个简单的过程，医生使用针头刺入囊肿并吸出液体。
• 手法治疗：有经验的医生也可以用手法把囊肿挤破，囊肿就会消失，但是仍然有复发的可能。
• 手术：如果囊肿反复出现或引起显著的不适，可能需要手术切除。

“交响乐”中的不和谐音：腕背隆突综合征

腕背隆突综合征是一种手腕疼痛症状，主要在手腕背面。它通常是由于手腕的一部分，尤其是桡骨头的突出或不稳定引起的。比如摔倒或直接撞击，可能导致桡骨头移位或骨折；反复的手腕动作，如打网球或高尔夫球，可能会导致桡骨头的不稳定；有些人的桡骨天生就比较突出，容易发生这种问题。

图源：epainassist.com

腕背隆突综合征在活动手腕时会感到疼痛，手腕背面可能会肿大，可能难以伸展或屈曲手腕。

如何调整“不和谐音”？

• 休息：给手腕足够的休息时间，避免进一步的损伤。
• 冷敷和热敷：冷敷可以帮助减少肿胀，热敷则可以放松肌肉。
• 物理治疗：专业的物理治疗师可以提供一系列的练习和手法，帮助恢复手腕的功能。
• 手腕支具：在活动或休息时佩戴，可以为手腕提供必要的支撑。
• 药物治疗：非处方药或处方药物可以减轻疼痛和炎症。
• 手术：在一些严重的或难以治疗的情况下，可能需要手术。

手腕痛怎么办呢？

如果你常常手腕痛，且有以下状况，最好赶紧去看医师：

• 手腕或手指头有针刺感，或是失去感觉。
• 手腕或手指头活动受限，变得比较没力。
• 反覆性的疼痛，超过两星期都没好。
• 很痛，痛起来根本无法做事情。
• 本身有糖尿病

如果你已经知道自己手腕痛的原因，且是因为反覆性的活动引起的话，请这么做：

• 尽量多让手腕休息
• 每两三个小时就冰敷个10分钟
• 如果手腕处看起来肿肿的，记得先把戒指、手表、手环等物取下
• 先不要打字、滑手机、弹奏乐器、或拿震动性的工具，也先不要打上述几种容易让手腕受伤的球类
• 平常可以带个护具，尤其夜晚睡觉时戴着护具可以支持手腕维持在良好的姿势

美德瑞健康提示

手腕痛并不是一个小问题，它关乎着我们日常生活的方方面面。手腕痛可能是多种不同疾病或情况的结果。如果你经常感到手腕疼痛，最好咨询医生进行评估和诊断，以确定准确的原因并采取适当的治疗措施。在保护手腕健康方面，正确的姿势、适当的休息和合理的活动分配都是至关重要的。