羊水栓塞，命悬一线！5个小时，输血3000多毫升…多学科专家力挽狂澜
羊水栓塞，命悬一线！5个小时，输血3000多毫升…多学科专家力挽狂澜
近日，31岁的徐女士在分娩后遭遇羊水栓塞这一罕见且极其危险的产科并发症。经过常州一院多学科专家团队5小时的全力抢救，最终转危为安。
“最近她在积极控制血压，其他身体情况都很好，孩子也非常健康，感谢争分夺秒救治我老婆和孩子的医护团队！”3月25日的一次电话回访中，徐女士的丈夫感激万分。
徐女士今年31岁，前一阵，怀孕9个多月的她住进常州一院产科待产，顺利分娩出一位漂亮的“小公主”，当她满心欢喜地轻抚宝宝时，突然一阵头晕感袭来，随后很快意识淡漠。
床单上出现血迹、血压迅速下降……“不好，可能是羊水栓塞！”经验丰富的助产士张慧兰立刻呼叫医生。
很快，麻醉科、重症医学科、新生儿科、超声医学科等专家迅速赶至产房参与抢救。经过产安办的协调，输血科、医学检验科、药学部立刻开启绿色通道，启动羊水栓塞紧急抢救流程，产科黄钧主任医师快速组织抢救。“抢救刻不容缓，哪怕只是疑似羊水栓塞！”
羊水栓塞
产科的罕见并发症，是指羊水进入孕妈的血液中，可瞬间让母体产生类似过敏样的反应综合征，引发低氧、低血压和低凝血功能，并造成多器官功能损害。
此病非常凶险，产妇通常会在极短时间内发生大出血、失血性休克、凝血功能障碍、心跳骤停等急症，严重时威胁生命。有关数据显示，遭遇羊水栓塞的产妇中有约1/3者会在发病半小时内失去生命，救治不容半点迟疑！
徐女士被快速送进手术室。气管插管、及时用药、持续输血……医护人员与时间赛跑，积极开展救治。然而，情况依然不容乐观，“需要更多凝血因子！”输血科立即向常州市中心血站求助，优先确保产妇血源供应畅通。
冷沉淀、凝血酶原复合物、血小板、纤维蛋白原、红细胞、血浆……多学科专家全力保障抢救。经过5小时的救治，徐女士的出血情况得到初步纠正，生命体征基本控制平稳，随后转送至ICU病房开展进一步救治。
“得益于扎实的救治基本功和多学科团队的默契配合，抢救及时且非常有效！期间，所有医护人员都全力以赴，仅输血就有3000多毫升，还有很多的凝血因子、血小板。专家们群策群力，帮助徐女士安全顺利闯过低氧、低血压、肺高压、严重过敏变态反应等难关，护佑着她的生命安全。”黄钧表示。
在ICU病房治疗7天后，徐女士终于脱离生命危险，转回产科普通病房。“好像做了一场特别漫长的梦，提心吊胆、触目惊心，却不敢回想……之前只是在手机上刷到过类似的新闻，没想到会真实地发生在自己身上，多亏了一院医护团队的及时救治和血站提供的血液保障！”
专家表示
羊水栓塞虽然发病率低，但死亡率很高。迄今为止，临床上还缺乏有效的预测手段，只有30-40%的患者会出现呼吸困难、呛咳、出血、心慌、寒颤等疑似症状，对产科医生和医院的综合救治能力是极大的考验！
常州一院产科作为常州市危重症孕产妇救治指导中心，多年来积极承担常州市及周边地区危重症孕产妇救治工作。产科与血液科、免疫风湿科、肾内科、血管外科、心胸外科等科室以及麻醉科、手术室、重症监护科、输血科、医学检验科等科室密切协作，为孕产妇的诊疗提供强大的技术支撑。
专家提醒
高龄产妇、
胎膜早破、生产次数较多、
高血压孕妇
是发生羊水栓塞的高危人群
建议定期开展产检
保障母婴安全